每个人都有当“妈妈”的权利,强直患者也不例外。曾经被诊断难生育的强直女患者“蔡少芬”,如今46岁生三胎,病情好转。
在最近热播的综艺节目《妻子的浪漫旅行》中,三孩之母蔡少芬透露,与张晋结婚4个月后,被诊断患有强直性脊柱炎,并坦言:患病后弯腰都弯不了,躺下也躺不了,连吐气也不能。
医生告知她所患的是绝症,不但无法治愈,而且只会愈来愈严重,发展到一定程度,睡觉也要站起来睡,因为一躺下便会感觉痛,医生直言最坏的情况甚至会瘫痪。
听到这样,换做是谁,都会瞬间崩溃。但是冷静下来后问医生该如何治疗?医生说:喜乐的心是良药。经过积极的治疗,加上良好的心态,蔡少芬如今顺利生下三个孩子。
其实现实生活中,还有无数的强直女患者正备受煎熬,面对生育问题更是迷茫害怕。今天,我们一起来说说强直患者怀孕需要注意些什么?
首先我们来看一则数据:
在对全球13个国家名患有强直性脊柱炎孕妇的调查中发现,40%患者在妊娠过程中病情减轻,30%病情无变化,30%出现病情加重;90%孕妇能够足月分娩,其中,70%成功自然分娩;高达98%的新生儿,都是健康孩子。
从以上数据可以看出,大部分女性强直患者怀孕是没问题的,且绝大多数能安全地生出健康宝宝。
01强直患者到底能不能生育?
一般来说,强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性,对患者的生育能力都不会产生不良影响。
女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期尚未发生关节或脊柱畸形的患者。但明显脊柱与关节疼痛、畸形可能会对患者性功能和性生活质量产生负面影响。
02备孕需要注意哪些用药事项?
虽然目前研究资料显示,疾病本身对胎儿生长没有影响,但是很多药物会胎儿产生不良反应。不论男性还是女性,要在医生合理的指导下计划妊娠。医生根据疾病状态和需求决定备孕方案,患者不能自行停药。
有的患者很难把握停药时机,在门诊经常有这种的两难的情况出现:没有和医生商量备孕,服药期间就意外怀孕,患者面临“孩子能不能要?”的痛苦抉择;还有患者自行停药备孕,还没等到怀上或还在孕期就病情已经复发,面临着“药到底吃还是不吃?”的抉择。
对于强直患者,怀孕前要请风湿科医生评估病情,所用药物的安全性,根据情况确定备孕。简单的说,就是要有效控制病情并治疗并发症后,停药足够长时间,才可考虑怀孕。
03怀孕时病情复发可以用药吗?
部分女性强直患者在怀孕过程中可能出现病情复发的现象,但是由于处于孕期,很多患者都会担心药物影响到胎儿,宁愿选择硬抗也不敢用药治疗。
实际上,怀孕期如果病情复发了,患者可以使用适当的药物治疗,不仅可以减轻患者的痛苦,还可以控制病情。
值得注意是,部分药物对胎儿发育具有不利的影响,如甲泼尼龙、甲氨蝶呤可能引起胎儿畸形等。因此,孕期用药一定要在风湿科医生的指导下安全用药治疗,盲目硬抗对病情及胎儿发展都不利。
总之,强直性脊柱炎不影响患者的生育能力,不直接影响妊娠结果。强直患者应在孕前及孕期全面评估病情,在病情平稳情况下方可妊娠,以获得良好的妊娠结局及预后。