长期久坐,腰部酸胀,还有刺痛感;腰疼时,捶捶会稍好点,但劳累时疼得厉害,休息时就会减轻……出现这些症状,大部分人的第一反应就是腰肌劳损。确实,腰肌劳损是一种较为常见的疾病,不过有时腰疼并不仅仅是腰肌劳损引起的。今天我们就来聊聊这个话题,帮助大家在日常生活中保护好自己的腰。
什么是腰肌劳损?
腰肌劳损是一种比较常见的疾病,发病范围比较广,但其常被误认为是腰肌机械力外伤。其实,腰肌劳损主要是“慢性积累性劳损”,是一种腰部肌肉及其附着点筋膜(也就是肌肉与脂肪间比较坚韧的组织)或骨膜(包裹在骨头上的一层膜)的慢性损伤性炎症。
腰肌劳损的发病原因主要是由于躯干在负重活动或久坐不动、长时间保持一个姿势时,腰背肌肉长期超负荷工作,挤压向肌肉供氧的血管,导致血管变细,造成供氧不足、代谢产物积累,刺激局部而形成的损伤性炎症。就好比如污水管长期排污时,大量泥沙慢慢堆积堵塞水管,造成排污障碍,从而引起污水流动减慢,而污水沉积又会产生大量有害物质,影响环境。同样的道理,我们体内的代谢产物就相当于泥沙,代谢产物沉积会对周围血管、肌肉以及软组织形成刺激,从而引起疼痛。
除了腰肌劳损这些病也会引起腰疼!
1.腰椎间盘突出
腰椎有一个自然的生理曲度,久坐后,腰部会变得越来越僵直,腰椎失去灵活度就会变得脆弱和僵硬。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎简称为“AS”,其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节受累且其他周围关节也可出现炎症,在发病早期常有下背痛和晨起僵硬的症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄是各种原因引起腰椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木等一系列神经功能障碍类的疾病。
4.脊柱侧弯
脊柱变形易导致肩背部、腰部出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、腰肌劳损等。
如何判断腰肌劳损?
腰肌劳损会引起腰部僵硬,但并不是说有腰部僵硬症状就是腰肌劳损,确诊还要进一步诊断。下面就给大家简要介绍一下腰肌劳损的鉴别依据:
1.腰部乏力,稍有不慎就有“扭伤感”,症状随之加重,并伴有腰部活动障碍。
2.腰部活动基本正常,一般无明显障碍,但有时腰肌劳损患者会有牵掣不适感。不能久坐久站,也不能自如地完成弯腰动作,弯腰稍久便直腰困难。
3.疼痛部位的固定压痛点多位于肌肉起止点附近,叩击压痛点时,能明显感觉到疼痛程度有所减轻。
4.临床检查时,发现腰部肌肉松软、无力、无明显压痛等情况都是腰肌劳损的症状。
5.长期反复发作的腰背部酸痛不适,或呈钝性胀痛,腰部重着板紧,如负重物,时轻时重,缠绵不愈。
如果经常出现以上症状,那么很可能是腰肌劳损所致,医院进行确诊。一般来说,腰肌劳损靠临床症状、病史和体格检查就能确诊。
要标本兼治
腰肌劳损的危害不只是腰痛,还会影响日常的工作、生活,长此以往,还会引起腰椎退变加快,引发椎间盘突出、腰椎不稳及椎管狭窄等疾病。
目前在腰肌劳损的治疗上,大部分停留在使用各种止痛药上,而不注意或不重视去消除或减少无菌性炎性反应发生的根源。所以,止痛药一停,病又复发。实际上,腰肌劳损的治疗应采取“标本兼治”的措施:除了对症治疗,尽快止痛和解除肌肉痉挛外,还需针对原发因素,消除或减少骨骼肌附着处超负荷应力,阻断组织变性挛缩的恶性循环,转化轻度变性组织为正常。大家要注意以下几点:
1.控制急性炎性反应、止痛抗无菌性炎性反应至今没有有效或特效药,其根本原因在于无菌性炎性反应没有细菌,因而缺乏新药研制的受体靶子。目前临床用药均为消肿止痛的,即所谓的“治标”,疼痛严重患者也可作痛点封闭治疗,但要注意的是,止痛是为功能调节和锻炼创造条件,并不是“治本”手段。
2.针对发病因素进行调控锻炼。腰肌劳损的致病因素主要是久坐或长时间的弯腰,所以,要加强腰背肌功能锻炼,特别是伸展肌功能锻炼,加强相关肌肉的抗疲能力,使机体重建新的平衡。目前最为普遍的锻炼方式是做“小燕飞”动作。
建议每天练习30~60次,依据每人身体情况决定练习量,要循序渐进。该动作可加强腰背部的核心肌群,对退变的腰椎起到保护和稳定作用,可减缓腰椎的退变进程。