我国类风湿性关节炎(RA)发病率约0.42%,女性患病率要比男性高2~3倍,高发年龄为40~60岁。常见发病部位为手、足,病症是该两处的多关节、对称性及侵袭性关节出现炎症,长期下去,炎性滑膜炎及血管炎等加重,关节软骨与软骨下骨遭受侵蚀,最终导致关节严重变形,功能逐步丧失,关节外器官受损。RA是一种慢性的自身免疫性疾病,发病患者的身体健康受到影响,生活质量水平下降,严重情况下,会降低患者寿命。
类风湿关节炎病因及干预方法
目前,RA发病原因尚未明确,医学史上,常将其归因于遗传、感染、性激素等。RA目前调理方法有借助理疗与外用药物(包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂等药物治疗法、采用单个核细胞来改善T,B细胞的免疫净化法、外科治疗法等。)这些临床调理方法可以减缓RA症状,减轻病患负担,但只能起到辅助作用,无法根除病症。干细胞作为生物医疗研究的前沿项目,并被证实对RA能起到有效干预作用。
间充质干细胞(MSCs)疗法在RA干预中的作用机制
MSCs可以抑制T细胞的增殖,降低其功能,诱导Treg细胞的产生,抑制B细胞的增殖、分化及免疫球蛋白的产生;同时MSCs还可抑制树突状细胞成熟,促进巨噬细胞极化为抗炎性表型,抑制NK细胞功能,进而减缓炎症,防止关节损伤。
在RA患者发病过程中,关节腔内成纤维样滑膜细胞的异常活化、增殖和基质金属蛋白酶分泌引起的组织水肿增生,进一步诱发了骨组织损害;破骨细胞的活化与活性增加会导致骨吸收过度,MSCs可以对该过程进行调节控制,抑制促炎因子,减轻炎性反应。
临床研究案例
①年8月至年11月,解放*医院将MSCs通过静脉注入17例患者体内,并对其中2例类风湿合并强直性脊柱炎病患同时采用局部注射。跟踪发现,所有患者的身体素质水平提升,体力见长,炎性指标水平显著下降。
②年12月至年11月,陆**医大学/医院将MSCs输入到4例患者静脉中,采用干细胞疗法期间,其中3名患者关节肿胀压痛数、血沉指标明显改善,另1名患者无效,并且所有患者都未出现不良反应。
③年,澳大利亚生物科技公司Mesoblast曾报道一则干细胞疗法的临床试验,大约一半(47%)患者症状得到有效改善,这些变化发生时间短暂,输注干细胞不到一周便发生响应。
总结:根据上述试验及随访的结果来看,干细胞疗法对RA的干预有明显改善作用,能快速缓解患者相关症状,由此证明干细胞在RA调理安全有效。
想了解更多精彩内容,快来