一般情况下听到晨僵这两个字,可能大家都要高度怀疑强直性脊柱炎或者类风湿,然而导致晨僵的可不仅仅是强脊,扭伤、腰椎间盘突出、过度劳累以及腰部筋膜的炎症,都有可能导致腰部出现疼痛和晨僵的可能。
即使归根结底出现晨僵这种症状,主要还是由于身体的某个部位出现了炎症或者是损伤。比如某些朋友早上起来手指打不开,这就是由于骨关节炎导致的无菌性炎症诱发的。在腰椎这种情况往往更加的常见,由于我们腰椎在我们身体起着承上启下的作用,位于我们身体的中间部位,无论是弯腰还是久坐,腰部承受的压力都是比较大的。所以如果久坐或者是久站以及站姿、坐姿不良以及过度劳累,很有可能诱发腰椎周边肌肉、筋膜组织出现无菌性的炎症,而且有可能出现一些细小的损伤,而且过度的劳累也会增加脊柱椎间盘之间承受的压力,导致软骨出现磨损,诱发退变性的椎体骨关节炎,也会导致患者出现腰痛以及晨僵的表现。
比如腰椎的扭伤,扭伤以后腰部的肌肉、筋膜可能会有细小的撕裂,这些撕裂在夜间休息的时候,慢慢的会形成瘢痕组织,而在瘢痕的愈合过程当中,必然会有炎症的参与,这是我们身体的防护反应,对于身体其实是有好处的。但是在次日清晨我们起来活动的时候,又会将这些形成的小斑痕再次撕裂开,于是会产生疼痛,而活动一段时间以后症状往往会缓解了。另外夜间休息的时候,炎症因子往往会聚集在损伤的部位,随着活动的加强,局部血运越来越丰富,慢慢地将炎性因子带走,也会产生活动以后减轻疼痛的情况,当然产生这些问题的原因是极其复杂的,以上这些解释只要是为了使大家能够更好地理解,为什么会出现晨僵!
腰椎间盘突出症会导致晨僵吗?
腰椎间盘突出症患者主要的主诉还是在于疼痛以及活动受限,严重的时候会有下肢的神经卡压症状,比如放射痛或者是感觉敏感,在与患者的沟通当中,抱怨晨僵的不是特别多。但是也不排除在突出的早期也就是说没有刺激到神经的时候,由于腰椎间盘本身的退变导致出现沉降,一般只要不超过十五分钟都可以先观察。
出现了晨僵不要紧,先判断一下原因,而且一定要判断晨僵的时间,如果在15分钟以内,往往并不是大问题。
●如果有腰痛同时伴有晨僵的朋友,一定要先观察一下,晨起活动多长时间以后僵硬感会慢慢消失。一般小于15分钟不会是太大的问题,很有可能是由于腰椎的骨关节炎或者是小的损伤,或者是劳累带来的。如果时间超过半小时,而且特别频繁,那么要高度可疑是否存在着其他问题,比如类风湿关节炎或者是强直性脊柱炎。
●另外腰痛伴有晨僵的朋友也要观察自己腰椎活动是否有明显的受限。因为如果是强直性脊柱炎导致的这种晨僵和疼痛,往往会伴随着腰椎活动角度的异常,因为这种疾病就如同有一个人拿着胶水在不停的涂抹患者的脊柱,最终使所有的脊柱椎体连接在一起,这是一个很讨厌的病理过程,在疾病发生发展的过程当中会导致明显的晨僵,而且有腰痛、很大一部分患者还有骶髂关节部位的疼痛,而且慢慢的脊柱活动范围也会有明显的受限。
那么如果是由于脊柱的骨关节炎或者是肌肉、筋膜的问题导致的晨僵,如何缓解呢?
●脊柱拉伸是缓解这种情况非常好的一种办法。拉伸可以促进局部的血液循环,缓解患者由于炎症带来的僵硬感和疼痛。而且长时间科学系统的拉伸,可以使脊柱周边的韧带和筋膜变得不再那么紧张,如果再结合脊柱周边肌肉力量的强化锻炼,将会得到更好的效果。建议有晨僵的朋友在早上起来先不要着急下地,应该在床上进行3~5分钟的腰椎康复锻炼,好好的拉伸一下,有问题的腰椎,做一做腰部肌肉的强化,以下的这些动作每组10~15次左右即可,每天坚持做2~3组,也就是说晨起和睡前都坐一坐是有好处的。一般情况下坚持3~5天就会很好地帮助患者缓解晨僵了(谢医生有切身感受,以下的这些动作,本人每天也都在坚持做)。
●利用泡沫轴放松也是很好的一种脊柱放松的办法。
●如果晨僵同时伴有疼痛比较明显的话,对于日常生活质量有一定的影响,那么可以口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药,帮助消除炎症减轻疼痛。
●另外现在有很多家用的理疗仪,比如家用的干扰电也可以很好的帮助患者缓解肌肉筋膜的问题带来的炎症,帮助患者减轻晨僵和疼痛。
●如果自行在家中不能帮助自己缓解问题的话,可能就要寻求专业人士的帮助了,而对于这种晨僵的缓解,手法医生的手法治疗也是一个比较好的选择。
●如果经过以上的自我拉伸口服或者外用药物以及手法医生的治疗等等都不能帮助患者来缓解症状,那么我们就要考虑是否还有其他的问题,医院进行腰椎ct或者是核磁的检查,应该进行风湿的化验,如果是年轻的男性朋友出现难以缓解的晨僵、疼痛以及活动受限,应该进行相应的检查明确是否存在强直性脊柱炎的可能,比如骶髂关节的ct、比如hlab27。
总结
腰椎间盘突出导致患者主诉晨僵,这种情况是存在的,但是往往不是特别的多,很多腰间盘突出患者主要抱怨的还是疼痛和活动受限。而往往过于劳累、腰椎的骨质增生以及小的拉伤或者是肌肉、筋膜的炎症是常见的原因。很有可能出现晨僵是由于这些问题导致的,而即使做了核磁或者是ct检查发现有腰间盘突出,也不能完全确定是由腰椎间盘突出导致的晨僵。如果晨僵的时间不超过15分钟,最好是先尝试进行自我拉伸或者是做一些物理治疗,如果能明显的缓解症状,那么问题就不是来自于腰间盘突出。而对于那些出现晨僵时间超过30分钟,有腰椎活动受限,尤其是年轻的男性朋友,那么一定要注意要去专业的风湿免疫科医生那里寻求帮助,排除是否存在强直性脊柱炎的可能。以上就是对于题主问题的解答,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。
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