得了强直，疼痛与否，已经成为患者评价病情的「第一标准」，甚至是「唯一标准」。
事实上，绝大多数病程超过1年的强直患者，腰骶、髋等关节及脊柱经常疼痛，甚至越来越严重，而有的患者患病多年，却疼痛感不明显。
这就容易让患者产生「不痛就是没毛病，就不需要治疗」的错误观念。
实际上，无论是疼痛感不强，还是疼痛感特别强的患者都代表着疾病发展的不同情况，都需要积极治疗。
那么，到底哪个更严重？需要如何应对？
强直痛和不痛，哪个更严重？
1、疼痛不强的患者
一般情况下，疼痛感不强的患者多处在中晚期，发展到这一阶段患者关节、脊柱无菌性炎症处在隐匿性进展期；
主要是炎症慢性进展，在附着点部位的炎症增生、增厚，慢慢侵蚀骨质，主要表现为患者关节、脊柱等部位粘连及活动功能受限等。
2、疼痛特别强患者
疼痛感特别强的患者一般都处在早中期病情（早期患者基本%疼痛感强，65%的中期患者疼痛感强，38%的晚期患者疼痛感强）发展阶段。
这一时期处在关节、脊柱无菌性炎症爆发期，从而引起的疼痛感强，患者感触深。
因此，不要把“不痛”作为强直性脊柱炎康复标准。疼痛与否，并不能真实反映患者病情发展情况。
看病，尤其是慢性疾病，并非一朝一夕的事情，更不是说只需要看看身体疼痛与否，或者某项指标高不高就能决定的。
这需要综合患者疼痛的症状、炎症指标和影像、既往治疗过程、复发与缓解规律、合并症等各方面因素进行考虑。（也正因如此，定期复查显得尤为重要）
所以，不要因为没有症状就不去治疗了，疼痛事小，强直事大！
强直为什么强调定期复查？
很多强友病是看了，药也吃了，病情还是没有控制好，这时候就会怪罪到医生或者药物头上来了。
其实是自己不定期复检，要么痛了就随便吃药，要么就是药吃完了自己随便购买。
这样不规范治疗和不定期复诊，可不能怪上医生。
强直性脊柱炎是一种慢性易复发的风湿疾病，所以定期复查是每位患者的必修课。
如果病情处在活动期一般建议1-2月复查一次，如果病情稳定一般建议3-6个月复查一次。
充分评估目前病情医生当面诊治患者，可以进行临床问诊、体格检查和必要的抽血和拍片充分了解病友目前的病情是否稳定，目前的药物是否对病友有效；
及时发现药物不良反应一些病友口服药物后可能产生一些不适，如头痛、胃痛，可以向医生提出；
进行抽血，除了评估病情，还可及时发现药物是产生其他副作用，如肝、肾功能损害等，有利于临床医师及时干预；
优化治疗方案医生可以结合患者病情、药物的反应做出充分评估，优化治疗方案；
充分保障药物疗效，而尽量减少药物副作用。