强直性脊柱炎是一种慢性、系统性、全身炎症反应性疾病，病程中除了出现广为人知的脊柱和关节受累外，还会出现其它脏器受累，如眼、心脏、肺和肾脏等。眼部为AS常见的关节外受累部位，而虹膜炎是眼部受累中最常见的，为什么会出现这种情况，接下来我们一起来了解一下。
问：什么是虹膜炎？答：虹膜炎全称虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎。虹膜发生炎症后常影响睫状体，故临床上单独的虹膜炎或睫状体炎是比较少见，一般合并其它疾病发病。由于虹膜的解剖位置属于前葡萄膜，因此又称为前葡萄膜炎或笼统的称为葡萄膜炎。
问：虹膜炎有哪些症状？答：虹膜炎累及的位置靠近眼球表面，常出现眼睛疼痛，眼球表面出现血丝、畏光流泪等不适，常常导致视物模糊。
强直性脊柱炎伴发的虹膜炎通常有以下特点：
1强直性脊柱炎患者出现前葡萄膜炎时一般先累及单眼，单眼反复发作后常累及对侧。绝大多数患者双眼都有受累，但往往双眼交替发作，很少同时发作。
2绝大多数患者具有复发史，80%患者复发的间隔时间为半年以上
3绝大多数虹膜炎发生于关节炎之后，但大多数患者出现虹膜炎时并不知道自己此时已患有强直性脊柱炎。
4虹膜炎炎的发生和AS病情活动并没有相关性，关节症状加重不一定会伴有眼炎的发作。
5虹膜炎一般持续时间为４~8周，多数患者视力预后良好，但反复发作治疗不及时可致视力障碍。
690％的患者HLA-B27为阳性
7男性患者发病多见
为何强友会长伴发虹膜炎？
根据我们在临床工作中的观察，约有15%~25%的AS患者被诊断为伴发虹膜炎。为何强友常伴发虹膜炎，是因为这两种疾病都与HLA-B27密切相关。
现有研究表明：葡萄膜炎是AS病情严重的危险因素，即合并葡萄膜炎的AS患者较无眼炎AS患者的影像学进展（即脊柱的强直改变）更加严重。
医生提示：虹膜炎的治疗一般在眼科医生的指导下开展，所以如果合并眼炎，需要到眼科门诊就诊。
如前所述，AS伴发的虹膜炎多为急性症，且有一定的自限性，因此治疗的目的是促进炎症迅速消退，预防粘连，避免炎症引起的并发症。
一般局部使用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂散瞳治疗，通常在治疗后1个月内好转。
大家都在看强友长期注射生物制剂，身体会对其产生依赖性吗？
血沉和C蛋白反应高，是不是需要马上注射生物制剂降低炎症？
答疑解惑
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强直性脊柱炎疑问汇总（五）——药物篇
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