安徽网大皖客户端讯11月29日上午7时左右,同时搭乘G次高铁列车、去往不同目的地的三位护士,因为救人,从不同车厢汇聚到8号车厢,她们联手采取一系列措施,让一位发热的强直性脊柱炎患者缓解身体症状,消除紧张情绪,最终患者平安下车。她们是中国科大附一院(医院)门诊部护士代赟、儿科二病区护士李孟亚和儿科一病区护士杨璨。
11月29日早晨6:54,乘坐G次从合肥南开往西安北的高铁,中国科大附一院儿科护士李孟亚和杨璨前往郑州参加幼儿心理学的培训课程。刚刚上车,广播就开始播报,“第八车厢有乘客突发不适,急需医务人员”。
“我们是在第三车厢。听到广播,我和杨璨就立即赶往第八车厢”,等李孟亚和杨璨赶到时,已经有人正站在车厢里给乘客数脉搏。“我低头一看,医院门诊部的代赟老师,太巧了”,李孟亚说。
代赟乘这趟高铁前往西安办事,在四号车厢刚上车不久。正要吃早饭,就听到广播呼救,立马放下早饭赶来了。据代赟回忆,一位50多岁的男性乘客正瘫坐在座位上,面色、嘴唇惨白,全身都在抖动。
代赟赶忙抓起这位乘客的手,“他的手是冰凉的,脉搏跳得非常快且有力”。代赟问了几句,这名乘客一直在咬着牙关嘟囔着。“还好,意识清醒的。”代赟就开始安抚他,“大哥,不要紧的,你现在跟我一起做深呼吸”。询问病史时,这名乘客一直说自己没有其他基础疾病。
凭借多年的门诊护理工作和抢救经验,根据乘客的主诉,代赟判断这名男乘客的情况应该不严重。正在这时,李孟亚和杨璨也赶到了。三人一起商量,合理分工。李孟亚已有16年的护理工作经历,救护经验丰富,负责指导,代赟和杨璨具体执行。
三人首先把这名乘客的座椅靠背稍稍放低一些,同时做好保暖及心理安抚。在乘务人员的帮助下,三人拿到了列车上的急救箱。“我初步判断是高热引起的寒战。所以采取的措施是先保暖。”李孟亚说,乘务人员帮忙打来了很多热水,“我们就用矿泉水瓶装起来,就像热水袋一样,让患者先取暖,并加盖毛毯,让他喝些温热水”。15分钟后,“病人开始全身出汗了,面色也红润起来,自己可以比较清楚地回答问题”。
看患者的症状和情绪逐步平稳,李孟亚再次询问病史。此时,这名乘客才说自己有强直性脊柱炎的毛病,身上还带着药。约一个小时后,看到乘客生命体征已经稳定,体温基本恢复正常,三人才各自回到车厢。
从铁路方面得到的消息是,该乘客当天平安地在郑州站下车。
记者了解到,代赟自年进入中国科大附一院后,一直在门诊从事护理工作;医院工作16年,目前是儿科二病区的主管护师;杨璨医院,目前在儿科一病区从事护理工作。
强直性脊柱炎究竟是什么病?中国科大附一院风湿免疫科副主任医师马艳告诉记者,强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性自身免疫性疾病,好发于青少年男性,主要表现为下腰痛同时伴有晨僵。这种病为慢性疾病,大多需要长期治疗,患者容易产生焦虑、恐惧和失望的情绪。
马艳表示,从同事描述的现场情况看,这名乘客的发病表现应该与强直性脊柱炎疾病本身没有直接的关系,但既往病史对这名乘客的心理影响,还是很明显的。马艳也特别指出,发热或者高热不退等感染因素,极易加重强直性脊柱炎的病情。这名乘客在医护人员多次询问病史的情况下,才说出自己的病史,其实是非常危险的。
“隐瞒病史、用药史等,对这种紧急情况下的施救、治疗非常不利,会影响医护人员的判断,带来不可预知的隐患”。每个人都不可避免会生病,如何做一名合格的患者?马艳认为,医院就诊还是这种紧急施救,患者和家属一定要与医护人员坦诚相见,不要有所隐瞒。
方萍新安晚报安徽网大皖客户端记者叶晓