作为一个头离地二尺,只能弯腰挪步行走,带着特殊体态的折叠人。从江县32岁的杨老香在贵阳经历了一段暖人心的求医故事,经过3个多月的等待,7月末,医院接受了双髋关节置换手术。
埋藏在他心里已有20多年的愿望终于即将实现,像个正常人一样,行走在阳光底下;像个正常人一样工作赚钱,回馈对他照顾有加,不离不弃的妻子和家人们。
据悉,造成杨老香痛苦20年的疾病名叫强直性脊柱炎,是一种以侵犯脊柱关节、髋关节为主的一种全身免疫性疾病,又被称为不死的癌症,著名歌手周杰伦也是确诊患有同样的疾病。
不死的癌症究竟是怎样一种疾病?被医院列为迄今强直性脊柱炎并发症最严重的病人,32岁的杨老香又是在怎样的契机下,医院帮助,顺利完成手术的呢?
8月伊始,记医院进行了走访,了解这个坎坷的求医故事。
发病
异常的体态让他越来越自卑
杨老香来自从江县高增乡建华村。他告诉记者,自己很清楚的记得,这个病第一次找上他时的情景,那是在20年前是从脚趾开始痛的,之后是关节痛,逐渐发展成腰也直不起来……正是因为这个毛病,所以他在村里读完小学后,就没有再去镇上继续读初中,路程太远了,拖着这个身体走路又太不方便了,所以就放弃了读书。杨老香说,自此他就一直待在家里。
他告诉记者,因为父亲也有同样的症状,这个毛病在父亲身上已出现多年,除了关节会痛,走路有些瘸以外,也没有其他症状,加上家里经济条件特别不好,家人们又将这个情况归咎于家族小毛病,于是就将这件事拖了下来,医院看。
杨老香告诉记者,直到18岁那年,他不仅身体的疼痛越演越烈,而且左腿已经无法动弹,腰也开始慢慢挺不起来,只能选择卧床度日,开始学着拄拐杖行走。接下来短短3年的时间,他的双腿都变得僵化而无法动弹,腰也更加的佝偻,每次下地走动都感觉是踩在刀尖上,只能弯腰挪动,行动非常迟缓。母亲也因此选择了离开。他说。
不能直立行走,不能平躺,不能平视前方,这是今年32岁杨老香近十年的真实生活写照,因为体态的异常,不愿意承受外人异样的眼光,加上家庭破碎的打击,他变得越来越沉默,也不再出门。只能长期侧身躺在床上,丧失了劳动力,有时候觉得自己真是个废人,还拖累了家里人。他说。
转机
遇上妻子让他燃起生活希望
杨老香的生命转机发生在年,他在网上与一个女孩相识,开始一起偶尔玩游戏聊天,后来成了网上无话不谈的朋友,这个每天陪着他的女孩深深地吸引了他。但是病态的身体和自卑的心理,让他心里很忐忑。
终于有一天,他鼓足勇气跟女孩坦白了自己的身体情况,本以为可能女孩再也不会搭理他了,没想到女孩还是一如既往的陪他,半年后还来到他的家乡看他,之后两人结了婚,并生下来一个健康的儿子,孩子现在已经7岁了,我们的感情仍然很好。杨老香告诉记者,是妻子给了他一个温暖的家,让他对生活重新燃起了希望,四处打听想要医治好身体。
医院以前去过几次,接受过几次治疗成效也不大,妻子说,干脆到贵阳来试试。杨老香说。
确诊
强直性脊柱炎让他成了折叠人
今年4月份,杨老香在家人的陪伴下来医院,经过检查后最终确诊,折磨他多年的疾病源头原来是强直性脊柱炎。
据悉,强直性脊柱炎又被称为不死的癌症,是以侵犯脊柱关节、髋关节为主的一种全身免疫性疾病,有一定的遗传倾向。多见于男性,发病人群主要在15—30岁。强制性脊柱炎侵犯关节,导致髋关节和脊柱关节强直,造成患者生活不便。
这是强直性脊柱炎里很常见的一种并发症,经过检查发现,杨老香的脊柱和髋关节完全融合,现在他的整个腰背就像一个硬板,完全失去了活动力。脊柱和双腿形成了将近90°直角弯曲。于是,这类病人因为特殊体态,又被称为折叠人,只能通过手术的方式来治疗。医院关节外科副主任医师李贵山向记者介绍,据他判断,杨老香的关节融合程度非常严重,科室每年都会接到一两个类似情况的病人,但是这个病人的融合程度以及并发症情况都是最严重的。李贵山说,像这样的病例很少见,正因为少见,就意味着手术会非常困难。
挑战
全院动员为他圆梦
杨老香的严重病情,对于任何的骨科医生来说都是不小的挑战,为了确保手术安全和成功率。对此,医院考虑到要进行各方面的准备,于是让杨老香先回家,等医院通知。
7月中,医院电话,医院,这一次他非常激动,医院通知他可以手术了。花了近三个月的时间准备,主要是什么原因呢?对此,李贵山解释道:进行手术治疗,就是进行双侧髋关节手术,主要是考虑病人主要的畸形在于髋关节,左侧髋关节屈曲的80度畸形,右侧髋关节屈曲90度强直畸形,这次手术主要是让双侧的髋关节改变融合的情况,通过人工关节置换让他能够直立起来,让他能够直立行走。他表示,三个月里,医院除了联系省外专家进行病例讨论和手术方案制定外,最主要的就是等待置换手术的主角之——人工关节。为了保持关节的灵活性,做到零脱位,减少病人痛苦,我们决定采用一种德国进口的假体,虽然该材料在国内很多发达城市已是常用骨科耗材,医院用过,所以我们是通过联系成都的经销商,才成功预订了理想的假体。李主任说。
杨老香第二次住院进行术前准备时,医院又举行了全院的专家手术讨论,最终制定了科学详细的手术方案,可以说,为了这个手术,我们动用了全院资源。
成功
10多年后实现心愿
愿希望不要再变成失望!手术前,杨老香在朋友圈发了这样一个心情,带着无限的希望接受了双髋关节置换手术,三个小时之后,手术成功完成。
由于杨老香脖子到腰部的关节是完全融合了,像一根棍子一样没有弯曲度和活动度的,这样在手术中摆体位的时候会带来很多麻烦。李贵山告诉记者,在手术中,特地安排了两位医生专门负责全程扶着患者的双脚,以帮助主刀医生快速完成手术。全程病人只能侧躺着完成手术,因为事前完成了准备充分,一个半个小时就置换任务,最终三个小时完成了全部手术。
8月1日,记医院看到了刚出ICU病房的杨老香,他满脸笑容,十分兴奋的躺在病床上。10多年了,终于能再次平着躺在床上了,跟做梦一样。杨老香说,他非常感谢医生,让他的人生再次有了希望。
据介绍,杨老香术后恢复良好,不出意外仅需一周即可下地行走,再坚持手术后康复锻炼,只需几个月他就能如正常人一样,实现正常走路的愿望。
关于强直性脊柱炎
早期治疗并运动,可控制病情发展
说起强直性脊柱炎,可能大部分市民都会觉得很陌生,离自己很遥远,著名歌手周杰伦也是确诊患有同样的疾病,这说明强直性脊柱炎离我们并不遥远。
据悉,强直性脊柱炎是自身免疫性疾病中常见的一个疾病。发病率约为0.2%,发病年龄可见于10岁到80多岁,高发年龄为15到30岁,而且男性高发于女性,是一种高患病率、高致残率、高经济负担的重大疾病。
李贵山介绍,强直性脊柱炎是病人血液里有一种抗体叫做HLA-B27,这种抗体完全影响了全身的骨骼,尤其是关节的破坏病变。强直性脊柱炎以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状,会造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。如果不及时进行治疗,围绕患者的将不仅仅是疼痛,还会造成各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲,给患者带来残废和生活不能自理。
李贵山提示到,强直性脊柱炎早期的症状是背部疼痛,早上起来会感觉髋关节和脊柱僵硬,慢慢地脊柱和髋关节会强直,造成过度伸髋、屈膝,导致躯干活动度下降。长此以往,导致患者生活质量非常差。但强直性脊柱炎早期通过正规的药物治疗,加上正确的体育锻炼,基本上能控制病情不再发展,甚至慢慢好转。
只有发展到很严重的后期了,才需要进行外科手术治疗。因此,他建议患者在没有影响功能的前提下,尽可能地多进行功能锻炼。另外,热水浴也能够缓解患者疼痛。如果早上起床后出现关节僵硬,早期进行检查很有必要。一般而言,该类疾病的内科诊断和前期治疗都在风湿免疫科。
贵阳日报融媒体记者张梅