冯欣
教授、主任医师、硕士研究生导师、锦州医院风湿免疫科副主任。
辽宁省医学会风湿病学分会委员，辽宁省中医药学会风湿病专业委员会常务委员，锦州市医学会风湿病学分会副主任委员。对类风湿关节炎，系统性红斑狼疮、干燥综合征，强直性脊柱炎等风湿科常见病及多发病的诊治方面都有丰富的临床经验。
强直性脊柱炎是一种慢性疾病
治疗起来有一定的难度
很多人对强直性脊柱炎感到非常陌生，还有一部分人对于强直性脊柱炎的了解是从人们的聊天中、明星新闻中得知的，至于是否科学，自己也并不是很了解。今天，小编特别邀请锦州医大附一院风湿免疫科副主任冯欣为大家讲解强直性脊柱炎相关科普知识。一起了解一下吧~强直性脊柱炎是一种什么样的疾病？强直性脊柱炎是一种常见的慢性炎症性疾病，属于风湿性免疫性疾病。以中轴关节受累为主，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。中轴关节是指位于脊柱中轴线上的关节，是相对于四肢和外周关节而言的。包括骶髂关节、颈、胸、腰椎各关节、胸锁关节等。我国普通人群强直性脊柱炎患病率为0.25%左右，多发于20~30岁，男性多见。强直性脊柱炎的病因有哪些？强直性脊柱炎的病因尚不明确，本病有明显的家族遗传倾向，与HLA-B27基因表达有较强相关性。所以，我们建议对强直性脊柱炎患者的血亲或子女应该高度警惕，密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗，改善预后。除了遗传因素外，还与环境因素，例如泌尿系和胃肠道的感染等有关。气候变化、生活压力、长期久坐等也可以成为发病的诱因。强直性脊柱炎的主要症状是什么？强直性脊柱炎的主要症状是腰背痛，腰背痛也是大部分强直医院就诊的原因。患病初期疼痛的部位常位于腰骶部，多在一侧呈间断性，随着病情进一步发展，疼痛可发展为两侧交替出现或双侧且持续性。疼痛严重时可放射到臀部、耻骨联合、大腿后方。疼痛的特点是：休息时疼痛加重，而在活动后反而疼痛能缓解或消失。这种腰痛我们称之为炎性腰背痛。疼痛尤其在卧久或久坐时明显，患者常出现夜间翻身费力，甚至在睡眠中痛醒。有晨僵现象，清晨起床时腰背部僵直感尤其明显，需要活动后才能缓解，晨僵缓解需要的时间越长，提示疾病活动程度越重。休息痛和夜间痛是强直性脊柱炎患者炎性腰背痛的特征性表现，也是强直性脊柱炎与其他常见腰痛病因如腰间盘突出、腰外伤等的重要鉴别点。随着脊柱炎进行性上行性发展，可逐渐累及腰椎、胸椎、颈椎，出现腰部活动受限、前胸后背痛，头部活动受限，头不能上仰、侧弯或转头，最终出现脊柱运动功能障碍和强直，出现驼背畸形。强直性脊柱炎除了脊柱受累外，还可以出现外周关节，包括膝关节、踝关节等不对称性的肿痛，常累及肌腱附着点，还可以出现足跟痛。还可能会侵犯到髋关节，髋关节是下肢行走的最重要关节，如果髋关节受累，致残的几率就会明显增加，髋关节由于骨破坏后，关节间隙变窄、病人会出现髋关节活动度变小，走路、下蹲、穿衣服都会困难，甚至完全不能行走，需要坐轮椅，成为重度残废后，不仅丧失工作能力，生活也不能自理。患了强直性脊柱炎，
平时应该注意哪些？做哪些锻炼？
患者平时要注意保持正确的姿势，坐、立、行走时应该保持挺胸收腹和双眼平视前方的姿势，尽量保持腰背部挺直，要避免随意弯腰，不得从事长期弯腰的工作。尽量避免久坐，椅子要硬一些，靠背比较直的，椅背高一些最好到头的位置，避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。另外，睡觉时不用枕或用低枕，睡硬木板床，睡觉时最好平躺保持背部直立，不要侧卧、弓腰、屈膝，保持良好的生理姿势能够预防脊柱和髋、膝关节发生畸形。
强直性脊柱炎患者平时可以进行适当的运动，体育锻炼可以保护脊柱、髋、膝等关节的生理功能状态，维持脊柱、四肢、胸廓关节的活动度，防止脊柱、关节畸形。所以体育锻炼对强直性脊柱炎有非常好的作用。锻炼方式可以选择太极、游泳、拉伸、慢跑等。尤其是游泳，是最常推荐的一种方式，融合拉伸训练、有氧训练为一体，还能增加肺活量，如果方便的话，可以选择游泳。不建议患者进行负重训练，爬山、打篮球类似这样的运动都会给身体的关节增加负担，使脊柱压力增大，炎症越来越严重，不建议做。要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式，不能一次运动量过大，每次30分钟就可以，避免用力过猛，过量的运动反而有损健康。在运动过程中如果出现疼痛加重，需要停止活动或者减少运动量。运动必须循序渐进，关键在于长期坚持。如果您还想了解更多详细内容……
请准时锁定10月17日
我们与锦州新闻广播电台合作的《幸福花园健康帮》节目，现场将邀请锦州医大附一院风湿免疫科副主任冯欣做客直播间，为您解答相关问题，并且听众可以通过拨打热线电话或