强直性脊柱炎是脊柱关节炎中的一中，其发病的机制和肠道微生物、淋巴细胞与发病部位所受的机械应力之间，在特定遗传背景下的相互作用有密切的关系。
是不是一看就蒙圈了？没错，这个很不容易看懂。
其实，意思就是说明，强直性脊柱炎有遗传因素的参与，但是是在外部因素的作用下诱导下发病的。其中，最重要的还有两个细胞因子：一个是肿瘤坏死因子α，另一个是白介素17A。
01遗传因素的影响
影响最大的遗传因素，是一个叫做HLA-B27的基因。携带的这个基因，或者说这个基因检测阳性的人，很容易的强直性脊柱炎，但不代表一定会发病。另外，某些这个基因阴性的人，也可以发病，说明还有其他原因参与发病。
有这个病的人，想要孩子又担心会遗传给孩子，这个想法是可以理解的。但是，因为不是一定会遗传，而且这个疾病也不属于什么致命性的疾病，因此而放弃生育，可能并不是一个理智的选择。
遗传因素对强直性脊柱炎易感性的影响，是最大的。强直性脊柱炎的一级、二级和三级亲属，患病的风险显著增加。但是，这种遗传模式是多基因遗传，目前还是很难通过一些办法预测子女是否会得强直性脊柱炎，也就没办法避免本病的发生。
02如何保健？
与其担心将来不可预测的后果，倒不如了解一下强直性脊柱炎的预防和治疗，要来得现实一些。
以下是一些方法，让大家了解到如何降低疾病引发的常见问题的几率。
1、戒烟
如果强直性脊柱炎患者吸烟，将可能引发呼吸道的问题，戒烟有助于改善这种情况。
2、运动
运动有助于预防强直性脊柱炎引起的部分问题，最好在专业的医生指导下，进行运动和伸展的锻炼，以预防运动损伤。
3、营养
强直性脊柱炎患者，需要摄入足够的钙剂和维生素D，可帮助预防骨骼变脆。
4、枕头
强直性脊柱炎患、者，建议使用薄的枕头，如果使用厚枕头，可能导致颈部问题。
03如何治疗？
关于治疗，应该在专科医生的指导下。强直性脊柱炎的治疗，主要取决于症状的严重程度，治疗的目标是缓解症状，帮助恢复正常的生活和活动，以及由此引发的其他问题。
比如，强直性脊柱炎的患者，有些人可因为疼痛会采用“驼背”的姿势，使头部向下前倾斜，让人看起来像是驼背。所以，姿势调整是非常重要的，特殊的锻炼有助于预防驼背的发生。
药物方面，通常情况下，早期可以使用一种或多种非甾体抗炎药，比如说布洛芬、萘普生和塞来昔布等，可缓解疼痛和僵硬。
免疫治疗也很有应用前景，少部分患者能够起到良好的效果。但费用比较昂贵，不过随着成本的下降，将有越来越多的人进行免疫治疗。
但是，在免疫治疗的过程中，一定要排除一些传染病，比如结核、肝炎等等，以免在免疫治疗的过程中，唤醒或者诱发这些疾病的发作。
04小结
遗传因素虽然是强直性脊柱炎最重要的发病因素，携带HLA-28B这个基因，只能说发病的可能性更多，但不是一定会发病。
在考虑生育的时候，要权衡利弊。如果思想上不能接受不完美的小孩，害怕将来孩子也有这个风险，那就要先暂时放一放，先控制和改善自己的症状。
每个人都可能有各种各样的疾病，还有些疾病是隐藏者，或者携带基因而发病，对疾病有一个正确的态度，也是很重要的。如果疾病跟自己传宗接代的思想有冲突，那可能会带来更多的困惑。
没有人可预测未来，也不可能预测自己将来会得什么样的疾病，只有放下对疾病的那些恐惧，才能回归作为人本真的快乐！
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我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！
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