摘自《架构师讲中医医案精解·脏腑辩证篇》强直性脊椎炎一篇
病例内容:
我也是强制性脊柱炎，经常骶髂关节痛，后背痛，能不聊聊是怎么看的，不要光说病，我在医院医院看的，看的专家，挂号费都块，去了就让打生物制剂，医院也看过不少，没发现可靠的，我就想找个好点的医生能控制病情就好，有没有病友推荐一下
案例分析
强直性脊椎炎这个病，据说周杰伦也有，但他不来找我，过去有个看这个病很有名的人叫焦树德的，据说治疗这个病很强，但已过世，也未留下什么大作，脊椎这个位置啊，属于任督两脉的经络所在，又是太阳经所在，脊椎本身属骨属肾。所以我们诊断的时候主要从这几个方面着手，另外此病则属痉，很多人治病不知从何入手，有时候我治病，复杂的时候我也不会迷糊，尤其相反矛盾的，大有点顾此失彼的感觉，有时候，症状简单，却数付之间或见效或不见效也是常有的事情。主要就是辨证不到位，或是辨证到位，对药性不够纯熟。
《至真》说“诸痉项强，皆属于湿。诸暴强直，皆属于风”为后世治疗强直性脊柱炎指明了两个方向。但实际上太阳经受伤寒之邪，也会头项强直。而筋脉受寒热湿风暑的影响同样也会强直，僵硬，或弛胀，除此之外像肌肉受寒之后也会僵硬胀痛。足太阳，足少阴之筋受邪侵，同样脊反折，项痉急，肩不举，腰反折不能俯；从症状的病因上来说，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸。中间又夹杂痹症，后期逐步向痿症靠拢。此病的主要辨证点在于寒，热，血，津与筋与肺，与肝，与肾，在太阳，少阴，任督等经络之间的病邪的变化，把握这些治此病应该也不难。
此案的病症较少“经常骶髂关节痛”我觉得关节的疼痛多与淤滞有关，要么血瘀，气不行，而痛，要么湿寒多着此处，导致瘀结不通，“后背痛”多与太阳经或者任督的寒滞有关。