视神经脊髓炎又称Devic病,是一种中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病,主要累及视神经和脊髓。临床症状为严重的视神经损伤和脊髓炎。常见的有视力下降、失明、直肠功能障碍。
视神经损伤的症状,对于急性发作视神经损伤症状的患者,单眼视力的部分或全部丧失可能在几小时或几天内发生。一些患者可能会感到严重的眼眶疼痛、眼球运动,或者在失明前1-2天内按压时疼痛变得特别明显。眼底改变属于视盘炎症或球后视神经炎。通常,亚急性发作的患者会在1-2个月内出现症状高峰。
脊髓损伤的症状,横向脊髓损伤是脊髓最常见的症状,包括在脊髓相应的病变平面以下,传导束的一些深浅感觉,运动障碍,膀胱和直肠功能障碍,一般病变区域的神经根疼痛和疼痛性痉挛,高颈受累患者常发生呼吸肌麻痹。
视神经脊髓炎也可能有脑干病变的症状,视神经脊髓炎又称Devic病,是一种中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病,主要累及视神经和脊髓。临床症状为严重的视神经损伤和脊髓炎。常见的有视力下降、失明、直肠功能障碍。脊髓病变通常超过3个脊椎节段。如顽固性呃逆、恶心、呕吐等延髓症状,部分病例为首发症状,此外间脑病变可能出现嗜睡、嗜睡、低钠血症等。失明,视神经脊髓炎一开始可能会损伤视神经。早期会出现视力下降、视力模糊的症状。如果疾病得不到有效控制,病情进展,患者往往会在后期失明。
截瘫,临床研究表明,大约一半的患者在发病5年后不能独立行走,从而影响他们的正常工作和生活。视神经脊髓炎主要损害脊髓,使患者失去正常活动能力,是常见的并发症之一。
共济失调是指早期肌肉力量没有下降,肢体运动的协调运动失去平衡的情况,多由视神经脊髓炎引起的中枢神经损伤所致,呼吸停止,在急性期,如果炎症影响呼吸和心跳中心,可能会导致呼吸骤停和心脏骤停,患者可能会出现吞咽困难等并发症。