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TUhjnbcbe - 2021/9/4 16:00:00
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多数人认为骨质疏松离自己太遥远。殊不知,你的骨骼健康可能早已“余额不足”。

骨质疏松之所以被称为“沉默的杀手”,是因为骨质疏松的早期并没有什么症状。骨质疏松极易被我们忽视。严重的情况下,一个轻微的举动,甚至是打一个喷嚏,都可能造成骨折。

曹女士一周前得了急性支气管炎,咳得十分厉害。这几天,她又出现明显腰痛的情况,曹女士想:难道这是受抗菌素副作用的影响?因为近期新换的抗菌素说明书上标明:药物可能会引起肌腱断裂。于是,她急忙去呼吸科就诊,可呼吸科医生说只服用一天抗菌素,应该不会出现这种不良反应。

几经周折,曹女士想再去查查腰痛的原因,于是来到骨质疏松和骨病专科,进行了腰椎正侧位片拍摄检查。检查显示,曹女士第一腰椎压缩性骨折。曹女士百思不得其解,问:“医生,我没摔过跤,也没受过外伤,怎么会骨折的呀?”

导致骨折的“真凶”原是骨质疏松!

其实,曹女士腰椎骨折的诱因是剧烈的咳嗽。那么,咳嗽怎会引起骨折呢?原来,曹女士得了骨质疏松症。她检测了骨密度,结果显示骨密度非常低,加上曹女士没有外伤就发生了腰椎骨折,这种情况已是严重的骨质疏松症。

在骨质疏松科门诊,我们经常会遇到像曹女士这样的患者。这些患者没有外伤史,可能只是冬天晒晒厚被子、扶一下家中的老人,也可能只是抱一下孩子、弯腰拔一下鞋跟……这些我们日常生活中常见的活动,对于严重骨质疏松症的患者,就有导致脊柱压缩性骨折的危险。

国内基于影像学的流行病学调查显示,50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%,50岁以后椎体骨折的患病率随增龄而渐增,80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。

预防骨质疏松,不仅是女性的必修课

医院风湿免疫科蒋茵医生说,原发性骨质疏松症其实在老年人中非常普遍。早期流行病学调查显示:我国50岁以上人群骨质疏松症患病率:女性为20.7%,男性为14.4%。年我国主要骨质疏松性骨折(腕部、椎体和髋部)约为万例次,据估计,此类病例到年约达万例次,到年约达万例次。

女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(40%)高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(13%)高于前列腺癌。所以,预防骨质疏松不仅是女性的必修课,中老年男性也不容忽视。

骨质疏松性骨折中,髋部骨折尤需警惕

骨质疏松症的严重后果就是像案例中曹女士那样,受到轻微创伤或日常活动中发生的骨折,这被称为脆性骨折。脆性骨折的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等,其中最常见的是椎体骨折。在所有骨质疏松性骨折中,髋部骨折是最严重的。发生髋部骨折后1年之内,20%的患者会死于各种并发症,如长期卧床而导致的褥疮、肺炎、下肢静脉血栓等;约50%的患者会致残,生活质量明显下降。

骨质疏松性骨折还显著增加了患者及其家人生理、心理及经济上的负担。据预测,我国和年用于主要骨质疏松性骨折(腕部、椎体和髋部)的医疗费用将分别高达亿元和亿元。

因此,骨质疏松症危害这么大,我们应该要重视它,及早预防,及早治疗,才能提高老年人的生活质量。

专家给您来支招:

骨质疏松症虽然危害巨大,但可防、可治。

青春期在人的一生中是人体骨量增加最为显著的阶段,这一时期促进骨量的增加可为中年后减缓骨量丢失奠定基础。而在青春期增加骨量重在体育锻炼和体力活动。比如步行、慢跑、跳舞等负重锻炼,每次30分钟,每周3-5次,这些运动将有助于保持人体骨骼健康。

注意营养的摄入,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、虾类、豆制品等。同时还应多吃一些绿色蔬菜和水果,增加多种维生素和微量元素,使营养均衡。限制钠盐的摄取,平时口味应淡些,因为钠盐会影响甲状旁腺功能,进而破坏骨的代谢平衡。

不吸烟、不酗酒,尽量少喝咖啡及碳酸饮料。

老年人需定期对骨的健康进行检查。经骨密度检查后,确诊骨量低下或者骨质疏松的话,应及早治疗。具体的治疗方案需经医生诊断骨质疏松病情后,方可用药,患者切勿自行用药。

风湿免疫科科室简介

1、医院风湿免疫科是柳州市最早独立成科的风湿免疫专科,也是柳州市医学会风湿病分会主委单位。并于年08月07日在西院区成立骨内科病区,目前是广西区内首家,标志着医院风湿免疫科在内科诊治骨与关节疾病走在全区前列。

骨内科是以内科为主研究与防治骨与关节疾病的学科,在西方发达国家风湿免疫科也承担骨内科的角色。骨内科的设立可以更加科学和规范的开展骨内科疾病的诊治工作,弥补骨与关节疾病在非手术治疗时骨外科的局限。

目前科室开设两个病区:风湿免疫科病区、骨内科病区。风湿免疫科病区位于总院住院部15楼(柳南区和平路号),骨内科病区位于西院17楼(柳南区红岩路四区47号)。

2、人员任职及进修:目前全科拥有临床和科研队伍41人,专科医生共14名,高级职称4名,博士1名,在读博士2名,硕士研究生10名。广西医学会风湿病分会任职4名,广西医师协会风湿病分会4名,广西医学会骨质疏松及骨代谢分会2名。

科内技术骨干医院、医院(医院)、医院、医院、医院、医院、医院医院进行专业培训和进修。与全国风湿病专科有广泛学术联系并加入中国风湿病信息系统(CRIS)。

3、专科收治病种涵盖了:系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松、痛风、老年性骨关节炎等常见风湿免疫疾病。

4、中心建设:开展建设疑难罕见病中心、痛风诊治中心、骨质疏松诊疗中心、免疫相关不良妊娠等特色亚专科。

5、科研水平:科室承担多项国家级、区级及市级科研课题,多项科研成果发表在SCI、中文核心期刊、科技核心期刊等专业期刊上。是市级风湿免疫专科中唯一拥有国家自然科学基金、广西区自然科学基金的专科。临床及科研力量强劲,在区内学术地位领先。

风湿免疫科专科特色:

率先在区内开展云克核素治疗、生物制剂治疗难治性风湿病、骨质疏松治疗仪物理治疗骨质疏松症、血液免疫净化治疗、关节腔注射治疗、臭氧大自血治疗、关节针镜微创治疗、骨骼关节高频超声检查等技术,并在区内处于领先地位。

其中,关节针镜微创治疗难治性的关节肿痛,血液免疫净化治疗危重结缔组织病,具有良好的疗效,是广西区内唯一一家拥有这两项技术的专科。组织开展“骨折联络服务(FLS)”,骨质疏松规范诊疗模式全区领先。作为亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心分中心成员,对难治性痛风治疗经验丰富。

来源

风湿免疫科

编辑

伍玲

审核

蒋茵

责任编辑

陈新援

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