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确诊强直性脊柱炎主要需要做的体液实验室检查也就是抽血、验尿、关节液、脑脊液之类的，另外就是拍片检查。
实验室检查：
①血常规：可有轻度的白细胞升高、贫血和血小板升高。
②血沉：血沉即红细胞沉降率。在活动期可出现血沉增快，在静止期或晚期血沉多降至正常。但是即使是活动期，也有约20%的患者血沉正常。当临床症状、体征和X线检查尚不足以确诊本病时，如果血沉较快则可增加诊断依据。
③C反应蛋白：这是-种急性疾病的反应性蛋白，在正常人血清中仅微量存在。急性期血沉正常的患者，血清C反应蛋白常升高，所以它在强直性脊柱炎病情活动性估计和疗效判定方面有较大意义。
④HLA-B27：有约90%的患者HLA-B27呈阳性，它对本病的诊断有一定的参考价值，尤其是不能确诊的病例。但10%左右的强直性脊柱炎患者HLA-B27为阴性，所以HLA-B27阴性者不能完全排除本病。另外，在正常人中仍有小部分人HLA-B27呈阳性，所以，单凭HLA-B27不能作为诊断强直性脊柱炎的依据。而且，HLA-B27一般不作为常规检查。
⑤免疫学表现：血清IgA可有轻度的或中度的升高一般与病情的活动性相关，伴有外周关节受累的患者还可能伴有C3、C4升高。也有人报道，强直性脊柱炎患者血清抗肽聚糖抗体、血清循环免疫复合物升高。
⑥酶学检查：肌酸激酶、血清碱性磷酸酶可能升高，这与病情活动性关系比较密切。碱性磷酸酶可能升高，但与疾病的活动性及病程无关，提示可能存在骨炎和骨侵蚀。
⑦关节液检查：补体一般正常，部分病例可检出吞噬变性多核白细胞的吞噬细胞(Rago细胞)，即吞噬免疫球蛋白和补体的吞噬细胞，在本病少见。
⑧滑膜组织学检查：滑膜浆细胞浸润以IgG、IgA型为主。
⑨脑脊液：有报道称，40%的患者脑脊液蛋白稍增加(0.45~0.6g/L)，尤其多见于合并坐骨神经痛的患者。
⑩尿常规：尿蛋白一般为阴性，若发现蛋白尿，应警惕继发淀粉样变或药物*性作用。
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