类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病，其病因及确切发病机制尚不明确。基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，可最终导致关节畸形和功能丧失。RA可发生于任何年龄，80%见于30~50岁，女性发病率是男性的3~4倍。目前中国类风湿关节炎患者约有万。
临证中许多患者对于类风湿关节炎有错误的认识，那么关于RA的认识误区又有哪些呢？
01
认为类风湿关节炎只会引起关节痛
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，不仅仅是一种关节炎，引起疼痛、肿胀、晨僵、关节畸形，还可能会影响到肺部、心脏、眼部及血管（如出现类风湿结节、肺间质病变、心包炎、胸膜炎、葡萄膜炎等），从而导致失明，严重者可危及生命。
02
认为关节痛就是关节炎
“关节痛”不等同于“关节炎”，只有在痛的同时伴有红、肿、热，才能说明有关节的炎症。类风湿关节炎的炎症在病理上的主要体现为关节滑膜炎，控制滑膜炎症是类风湿关节炎早期治疗、预防骨结构损伤的关键。
03
认为类风湿关节炎就是因受凉或久居湿地引起的
类风湿关节炎是一种以机体自身免疫功能紊乱为主，多种因素参与的风湿病，包括内分泌异常、遗传因素、环境因素、某些特殊病*的感染等等。长期居住潮湿阴冷的环境发生类风湿关节炎的几率确实会更高些，但这仅仅是其中的一个高危因素，不是主要的原因。
04
认为类风湿因子（RF）阳性就是类风湿关节炎
许多患者认为RF阳性就等于得了类风湿关节炎，RF正常就可以排除类风湿关节炎。其实，RF并不是类风湿关节炎的特异性抗体。RF升高不一定就是类风湿关节炎，比如说其他疾病：干燥综合征、系统性红斑狼疮等也可能会升高，甚至一些正常人也可能升高。
05
根据类风湿因子是否转阴来评估临床疗效
临床上对于疗效的判断，更多的是通过红细胞沉降率（血沉）、C-反应蛋白数值的变化以及关节肿胀、疼痛、僵硬等症状的缓解程度而综合评估。
06
认为诊疗类风湿关节炎，“拍片子”没用途
用于类风湿关节炎检查的影像学方法主要是X线摄片。X线摄片是观察骨骼变化的重要方法，也是最经典的方法。此外，近年来超声和磁共振的运用，不仅能够发现关节滑膜的炎症，以及关节腔积液，同时也可以观察骨侵蚀改变。对于骨侵蚀改变的判断，超声和MRI比X线要早1~2年的时间。
07
认为类风湿关节炎可根治
病急乱投医，到处寻求根治的“名医、秘方”。类风湿关节炎目前还无法完全治愈，和高血压、糖尿病一样属于慢性病，需要长期在风湿免疫专科随访治疗。不要相信任何能治愈的神医神药民间偏方，以免引起一系列不可逆转的不良后果。
08
激素不能吃，会上瘾，副作用大
这里提到的“激素”准确而言是指糖皮质激素，如强的松、甲泼尼龙等等。激素是很好的药物，但也是把双刃剑，如何正确规范地使用是关键。对于类风湿关节炎，可以小剂量短疗程地使用激素，但绝不是单用激素，一定要联合上治本的药物（比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹或各类生物制剂、靶向小分子口服制剂等），此外，专科医生在使用激素时会加用预防激素副作用的药物（如钙片、护胃药）等。
09
坚持要开最贵副作用最小的药
最贵的不一定是最好的，适合你的才是最好的。便宜的也不一定效果不好，比如类风湿关节炎的基础用药——甲氨蝶呤，它很便宜，一周只要几块钱，对很多类风湿关节炎患者就是很好的选择，而且相对也安全。对于类风湿关节炎，临床医生会根据患者的病情等综合制定个体化治疗策略。
10
根据疼痛情况随意减药停药
类风湿关节炎是一种会致残的自身免疫性疾病，我们治疗的目标是疾病的完全缓解或低疾病活动度，以减少关节的破坏导致残疾发生，减少关节外器官的破坏（如肺部、血管及眼部等）。缓解疼痛只是我们治疗的初级目标，不疼痛了不代表疾病控制了。如果疾病活动度还是比较高的话，有可能会继续破坏关节。因此，不可自己根据疼痛情况随意减停药。
注：部分图片来自网络
医院风湿病科介绍
医院风湿病科为国家中医药管理局“十一五”重点专科，河南中医药大学中医风湿病研究所所在地。科室专业技术力量雄厚，现有主任医师2人，副主任医师4人，主治医师5人，住院医师1人，其中博士3人，硕士6人，采用中医和中西医结合方法治疗风湿病。科室设有风湿病门诊和痛风门诊，治疗设备先进，拥有磁疗仪、电子脉冲治疗仪、中频、低频脉冲治疗仪、中医定向透药治疗仪、全自动蜡疗机、骨伤治疗仪、红外线治疗仪、臭氧治疗仪等20余台治疗设备，治疗手段丰富，疗效突出。
诊治范围：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、骨关节炎、骨质疏松症、干燥综合征、系统性硬化症、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、各类血管炎、不明原因的发热、颈肩腰腿疼痛疾病等余种风湿疾病。
治疗特色：辨证运用中药为主，结合针灸、推拿、牵引、膏药、热敷、督灸、艾灸、熏蒸（全身熏、四肢熏）、中药足浴、穴位贴敷、中药塌渍包、中药硬膏热贴敷、耳穴压豆、拔罐治疗、刮痧疗法、刺络放血、电子脉冲治疗、中频、低频脉冲治疗、超短波、中医定向透药治疗、干扰波、偏振光、蜡疗、骨伤治疗（磁疗、电疗）、红外线治疗、穴位注射、小针刀、骶管注射、臭氧治疗、埋针疗法、神经阻滞治疗、药物滑膜切除术等特色治疗。
慢病管理：成立慢病管理小组，派专人负责，建立电子健康档案，以及合理、规范的随访制度，定期专人随访，定期组织病友会讲座，普及科普知识，现已初具规模，有相当多的慢病患者逐渐增强了复诊意识，定期复查，治疗效果明显改善。
优势病种：
1.类风湿关节炎：治疗类风湿基于“虚、邪、瘀”理论指导，以“益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标”为原则，着眼于肾，辨证与辨病相结合，标本兼顾。另总结出科室特色疗法—类风湿的三联序贯疗法。即以抗风湿药物治疗类风湿为基础，通过电致孔透皮给药、局部肌肉注射、口服三种给药途径。科室引进电子脉冲治疗仪，将药物透皮吸收，引起经络效应而产生的治疗效果。同时在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络腧穴理论与药物治疗原理发展为局部注射疗法，从而达到系统、全面、有效治疗类风湿的目的。
2.强直性脊柱炎：秉承“强筋健骨、益肾壮督”的原则，传承国医大师朱良春、王为兰的宝贵经验，结合现代医学诊疗技术，形成独特、有效的治疗方法。对强脊炎采用分期辩证治疗，抓住早期治疗，控制中期发展，改善晚期症状。立法用药方面，早期以清热解*除湿方为原则，中期应用养阴清热汤，后期应用温阳解*、佐以蠲痹之温阳解*汤，晚期采用补肾填精、通调督脉、强筋健骨之益肾通督汤，临床中取得了良好的治疗效果。
3.痛风：专门成立痛风门诊，采取中西医结合，突出中医特色的方法治疗痛风，形成一套完整的痛风患者健康康复管理方案。科室制定了详细的痛风饮食指导宣传手册和科学的健康锻炼方法，研制了降尿酸茶。我科秉承“泄浊化瘀之法”，同时注重调益脾肾治其本，且以“治未病”原则进行干预性治疗。急性期，内服清热祛湿化浊通络痛风1号方，外敷院内制剂栀*止痛散，可以在24小时内迅速缓解患者的关节疼痛症状。慢性期以健脾疏肝活血通络之痛风2号方加减治疗，间歇期以补益脾肾为主的痛风3号方加减治疗。通过综合治疗，对于痛风各个时期均能有效控制。
4.膝关节骨关节炎：在常规保护关节软骨、消炎止痛的基础上，开创科室特色疗法—药物滑膜切除术。即通过关节腔穿刺，将药物注射到关节腔内，配合臭氧消炎、玻璃酸钠润滑关节，取得了十分理想的效果，此疗法简便安全，在临床应用中深受患者认可与好评。
作为一支优质、奉献、积极向上、团结和谐的团队，我们不断努力，一直在推出新技术、新项目，完善服务理念，以精湛的医疗技术和优质的服务，面向社会、面向患者，辛勤奉献，全心全意为患者的康复做出自己的一份贡献。
科训：传承融汇治风湿厚德博学疗痹病
科室目标：钻岐*之术，解众生之苦
行医之道：厚德载物施仁术，大医精诚济苍生
科室