为进一步深化“放管服”改革,优化营商环境,减轻群众就医负担,增进民生福祉。自6月1日起,博兴县医保局加大医保经办业务下沉力度,将城镇职工、城乡居民门诊慢性医院医保服务站办理,不仅提高了待遇标准、扩大了病种范围,还缩短了乙类门诊慢性病办理时限,真正做到“备案零跑腿,出院即拿证”,切实减轻了患者的医疗费用负担。
一、门诊慢性病什么情况下可以即时办理?
在市内二医院住院或经所在住院门诊诊疗认定,达到门诊慢性病待遇确认标准的我市参保职工和居民,医院医保服务站即时办理。
二、门诊慢性病在哪些定点医疗机构可以即时办理?
三、扩大病种范围
(一)、居民门诊慢性病
原有病种:1.恶性肿瘤,2.白血病,3.尿*症,4.器官移植抗排斥免疫调节治疗,5.血友病,6.心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗,7.高血压(并发症、极高危),8.糖尿病合并心、脑、肾、眼、神经并发症之一者,9.重症肝炎、肝硬化,10.脑血管疾病,11.冠心病(不稳定性心绞痛、心梗),12.结核病抗痨治疗,13.精神病,14.系统性红斑狼疮,15.再生障碍性贫血,16.肺心病,17.股骨头缺血性坏死,18.类风湿关节炎(活动期),19.苯丙酮尿症,20.严重精神障碍。21.慢阻肺,22.肺间质纤维化,23.静脉血栓症(含慢性肺栓塞、深静脉血症),24.慢性肾小球肾炎,25.溃疡性结肠炎,26.克罗恩病,27.肝豆状核变性,28.运动神经元病,29.强直性脊柱炎,30.银屑病,31.多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM),32.干燥综合症,33.慢性肾功能不全,34.癫痫,35.支气管哮喘,36.骨髓异常增生综合症(mds)。
新增病种:37肺动脉高压,38原发性骨髓纤维化。
(二)、职工门诊慢性病
原有病种:1.白血病2.尿*症3.器官移植抗排斥免疫调节治疗4.血友病5.高血压(并发症、极高危)6.糖尿病合并心、脑、肾、眼、神经并发症之一者7.重症肝炎、肝硬化8.肾病综合征9.脑血管疾病10.冠心病(不稳定性心绞痛、心梗)11.肺心病12.扩张性心肌病13.风湿性心脏瓣膜病14心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗15.结核病抗痨治疗(活动期)16.股骨头缺血性坏死17.严重精神障碍18.支气管哮喘 19.类风湿关节炎(活动期)20.系统性红斑狼疮21.永久性甲状腺功能减退22.癫痫23.重症肌无力24.骨髓异常增生综合症(mds)25.帕金森氏病 26.真性红细胞增多症27.脑垂体瘤28.原发性骨髓纤维化29.再生障碍性贫血30.溶血性贫血31.原发性血小板增多症32.慢性肾功能不全33.血小板减少性紫癜34.白塞氏综合症35.过敏性紫癜并肾病36.硬皮病37.静脉血栓症(含慢性肺栓塞、深静脉血症)38.慢阻肺39.慢性肾小球肾炎40.肺间质纤维化41.溃疡性结肠炎 42.肝豆状核变性43.克罗恩病 44.运动神经元病45.多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)46. 强直性脊柱炎47.银屑病 48.干燥综合症49.恶性肿瘤50.精神病新增病种:51.肺动脉高压,52.原发性骨髓纤维化。四、支付限额继续提高
(一)、提高职工门诊慢性病待遇标准。门诊慢性病乙类病种医保基金年度支付限额总体提高10%。(二)、提高居民门诊慢性病待遇标准。乙类慢性病医保基金年度支付限额由每病种元调整为元。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇