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TUhjnbcbe - 2021/7/23 2:32:00

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎性疾病,累及骶髂关节、脊柱为主的全身慢性炎症性疾病,并常常伴有外周关节炎以及肌腱附着点炎症。

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疾病的遗传性

强直性脊柱炎有一定的家族性,从国外报道强直性脊柱炎的发病率在一般人群中为0.1%,而在强直性脊柱炎患者的亲属中患病率高达4.0%,比一般人群高40倍。

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疾病的临床表现

强直性脊柱炎常见的临床表现为腰背疼痛和僵硬,常见于16~30岁,男性多见,40岁后首次发病者少见,本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。

早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。

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疾病的危害

由于强直性脊柱炎起病隐匿,又以下腰背痛为主要表现,常易误诊为腰肌劳损或者腰椎间盘突出,而错过疾病最佳的治疗窗口。

如果没有经过有效且规律的治疗,在疾病晚期,患者会出现严重的驼背畸形,并可出现膝、髋关节畸形,严重影响生活质量,往往需要进行正畸手术,膝、髋关节置换手术,给患者躯体上、经济上和精神上均带来了重大影响。

由此可见,如果强直性脊柱炎未能早期诊断和规律诊治,会严重影响患者的生活质量,会对患者以及患者家庭带来巨大影响。

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关于疾病治疗目标

1.缓解症状和体征:消除或尽可能最大程度地减轻症状,如腰背痛、晨僵和疲劳。

2.恢复功能:最大程度地恢复患者身体功能,如脊柱活动度、社会活动/工作能力。

3.防止关节损伤:防止累及髋、肩、中轴和外周关节的患者的新骨形成、骨质破坏、骨性强直和脊柱变形。

4.防止脊柱疾病的并发症:防止脊柱骨折、屈曲性挛缩,特别是颈椎。

5.提高患者生活质量。

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关于疾病的手术治疗

当脊柱后凸超过40°时,非手术治疗很难有效,需采用一次性多平面全脊椎楔形截骨术,达到矫正脊柱后凸畸形的目的。

对于仍在疾病活动期者但后凸显著,角度40°,严重影响生活自理者,先给予药物治疗,待红细胞沉降率下降到40mm/h以下,病变静止进行截骨手术。

术后继续药物治疗,至病情完全稳定时停药,采用此法可获满意疗效。

希望通过这篇文章,帮助大家认识强直性脊柱炎,一旦出现上述症医院医院就诊,争取做到早诊断,早治疗,早达标。

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