导读:香港明星蔡少芬因背部疼痛被查出患有强直性脊柱炎，曾因为这个病在家嚎哭了两天；张嘉译演的电视剧大家都看过，但是他走路总是摇摇晃晃，一副松散的样子，其实并不是他刻意设计出来的，他从22岁就患上了强直，走路驼背成习惯；天王级别的周杰伦也是强直患者?对，没错，他刚刚出道的时候就公开承认患有家族性遗传病，强直性脊柱炎。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种好发于15-40岁中青年男性的自身免疫性疾病，是血清阴性脊柱关节病的一种，属于风湿病范畴，具有遗传性。主要侵犯中轴关节（脊柱、髋关节、肩膀），也可累及外周关节（膝关节、踝关节)。其原发病在肌腱和关节囊的骨附着处，起病隐匿，发展缓慢，表现为慢性、血管翳样破坏性炎症，从骶髂关节逐渐向上蔓延至脊柱的其他节段，最后造成骨性强直和畸形。之所以叫“强直”，是因为该疾病进展到晚期会使关节融合在一起，失去活动性，脊柱就像一样，无法弯曲、无法自由的活动。病理病因
强直性脊柱炎的病因目前尚未完全明确，流行病学调查结合免疫遗传研究发现，HLA-B27在强直性脊柱炎患者中的阳性率高达90%以上，并证明AS与遗传有关。状态体征
临床概况
以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病，部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。显著特点是，其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率，且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。
关节炎表现
可累及任何关节，但以脊柱关节受累为多。(1)骶髂关节炎(2)腰椎关节炎(3)胸部关节炎：(4)颈椎关节炎：(5)周围关节炎：关节外表现
(1)心脏病变尸解发现，约1/4的病人有升主动脉根部异常。(2)肺部病变：有些病人可在出现关节症状之后几年而出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和咯血等症状。(3)虹膜炎约l/4的病人可有反复发作性虹膜炎，而且病程越长越易发生。(4)神经系统病变：强直性脊柱炎可以引起许多神经并发症，如自发性寰枢关节脱位，表现为颈部严重疼痛，常放射到颞部、枕部或眶后部。(5)泌尿系统病变：肾脏可发生淀粉样变病，其发生率与类风湿关节炎相似，可以出现蛋白尿。特殊体征
(1)反映骶髂关节炎症和损伤的试验：如“4”字试验阳性，骶髂关节分离试验阳性或骶髂关节压迫试验阳性等。(2)脊柱活动受限的体征：如Schober试验阳性，侧弯受限，枕墙试验阳性。(3)平第4肋胸围深吸气和深呼气末相差少于2.5cm。疾病诊断
1.腰骶关节劳损2.骨关节炎3.Forestier病4.结核性脊柱炎5.类风湿关节炎6.肠病性关节病7.Reiter综合征和银屑病关节炎检测方法
1.血液生化检查强直性脊柱炎没有诊断性的或特异性的检查。2.免疫学检查类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高3.微生物学检查AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。4.HLA-B27检测HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。西医治疗
由于强制性脊柱炎发病机理不明确，目前没有能够根治的办法，也被很多人称为“不死的癌症”。临床上，常用非甾体类消炎镇痛药，柳氨磺吡啶和甲氨蝶呤，生物制剂来缓解病情，控制病情的进展，但是效果有限，且不良反应较大，患者因为不能耐受长期服药，使病情变持续发展。
中医治疗
中医认为强直性脊柱炎的发生，主要是由于先天禀赋不足、肾虚督寒导致腰背部僵硬、疼痛，名字叫做大偻。强直性脊柱炎属于中医的"肾痹",“痿痹”“骨痹”,“督脉病”.病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。导致病因归结如下：（1）风湿寒邪外袭
（2）湿热浸淫
（3）瘀血阻络
（4）肾精亏虚
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治法：益肾蠲痹法
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立正靠墙站好，脚后跟紧贴墙根时，后脑勺应贴近墙壁而无间隙;如果后脑勺和墙壁之间有几厘米的缝隙，那么就要考虑是不是患上强直性脊柱炎了。扫描