强直性脊柱炎是一种全身系统性发炎疾病,它发炎最明显、最严重的地方为脊椎及周边关节。除了在我们的背、脊椎、胸骨之外,也会侵犯我们的下肢、髋关节、膝关节与踝关节等,另外在手指、脚趾还会有俗称「香肠指」的表现。
强直性脊柱炎
诱发因素
遗传环境感染免疫生活习惯脊柱及关节受力增加等强直性脊柱炎
高风险群
20至40岁男性有家族史强直性脊柱炎
症状表现
晨间身体僵硬
下背痛
下肢疼痛
脊柱强直
脊柱畸形
强直性脊柱炎
发病过程
若长期忽略发炎,可能导致脊椎沾黏变形,身体僵直、不能正常转动、弯曲等,使行动受限且容易骨折,严重影响日常生活。
强直性脊柱炎
六大关节外症状
虹彩炎
眼睛红肿痛、视力模糊,发生于单侧眼睛。
不对称周边关节炎
一开始只有身体单侧关节有症状,慢慢两侧都会出现。
肌腱附着部病变
好发部位为肌腱、韧带与骨骼交接处,严重时无法行走。
乾癣
皮肤曾有红斑且有皮屑脱落,严重时指甲凹陷及手指变形。
发炎性肠道疾病
常见症状为持续腹泻、腹痛、血便。
骨质疏松
常见症状为慢性背痛及驼背。
强直性脊柱炎
诊断依据
下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线表现:双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
如果患者具备最后一条,且分别满足前三条中的任何1条,即可确诊。
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