强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
AS的病理特点是病理部位在附着点或肌腱、韧带囊嵌入骨质处,附着点炎导致AS典型病变的发生,如韧带骨赘形成、椎体方形变、椎体终板破坏及足跟腱炎。
强直性脊柱炎属于中医痹症中“肾痹”、“骨痹”、“腰痛”范畴,其记载始见于《素问·痹论》,指出:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾······肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”,即形象地描述了AS的典型症状。
AS基本病机为先天禀赋不足,素体虚弱,肾肝精血不足,肾督亏虚,风寒湿之邪乘虚深侵肾督,筋脉失调,骨质受损。其病性为本虚标实,肾督虚为本,风寒湿为标。寒湿之邪深侵入肾督,督脉受病,又可累及全身多个脏腑。治疗上以治“肾”补虚为主兼以祛邪。
尪痹片是一种能加快症状缓解、防止关节损伤及骨质破坏的中成药。上市三十余年,受到广大医护人员和患者的好评,销售网络遍布全国。
现将尪痹片用于强直性脊柱炎的部分循证医学研究公布如下,供广大医生和患者参考。
01
尪痹片联合西乐葆(塞来昔布)治疗AS共计8周,总有效率95%(P<0.05),显著优于单用,临床值得推广。
02
治疗组(尪痹片)与对照1组(柳氮磺吡啶)及对照2组(尪痹片+柳氮磺吡啶)用药对比,三组之间相互比较,X2=0.,P<0.05,说明服用尪痹片能在短期内明显改善AS患者的症状、体征及中医证候,而柳氮磺胺吡啶则无作用。
三组症状体征疗效评定比较结果
三组中医证候疗效比较(x±s)
03
尪痹片与正清风痛宁片平行对照试验,尪痹片临床疗效87.46%(P<0.05),效果优于正清风痛宁;两组患者的关节疼痛(P<0.)、关节压痛(P<0.01)、关节功能障碍(P<0.05)以及关节晨僵(P<0.05)治疗前后疗效比较,有显著性差异,尪痹片组优于正清风痛宁片组。
综上所述,尪痹片能有效缓解患者晨僵、关节疼痛、关节压痛、关节功能障碍等症状,防治骨破坏,延缓疾病进展。尪痹片可用于AS患者长期服药,维持治疗、延缓疾病进展的同时能滋补肝肾、增强患者免疫力的作用。是一种能加快症状缓解、防止关节损伤及骨质破坏的中成药。
参考文献:
莫守崎、许百洁、李依蓝、薛晓倩。《尪痹片联合西乐葆治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察》;内蒙古中医药,.17.
林昌松、沈鹰、刘丽娟、*清春、韦嵩、徐强、田黎。《尪痹片治疗肝肾两虚兼瘀血痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效观察》;中国中西医结合系统性红斑狼疮研究学术会议资料汇编
秦克枫,《尪痹片治疗肝肾两虚型风湿病的临床观察》;中国医药学报,年第17卷第12期
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