“驼背”是强直性脊柱炎(简称“强脊”)晚期致残的主要表现之一,曾经长期有主张强直性脊柱炎患者睡眠时需要“去枕平卧”,目的是为了减轻脊柱前屈程度,从而减少驼背后对心肺功能的不利影响。近年随着临床对强脊治疗观察的不断积累和日益深入,我们发现,强脊患者驼背的原因并非由于睡眠时需要枕头,而是缺乏正确、有效的功能锻炼,去枕不仅没有减少驼背的发生,反而导致强脊患者夜间头颈部缺乏支撑、颈肩部肌肉得不到放松休息,临床症状加重,疼痛持续不缓解,出现明显“晨僵”,活动不利。
因此我们建议大多数早、中期强脊患者睡眠时不仅需要使用枕头、而且在靠近颈部的位置还应予以适当填充支撑,目的是减缓颈部肌肉持续“强直”带来的压力。当然针对已经出现颈椎明显受限畸形的晚期患者,医院经过专科医生检查后具体予以建议指导。
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