强直患友们都知道，治疗强直的药物分为很多种，例如常见药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素药、中药、生物制剂等等。强直的药物虽然分为那么多种，但是它们对于不同的患者都有各自的优缺点。治疗强直的药物要依照每个患者的病情症状，选择适合的药物，因为强直治疗没有普遍适用的药物。治疗强直用药的原则是“因人而异，个体化用药”，每个人症状表现、病情发展情况不同，只有根据个体化差异，对症下药才能有效。然而，患者总是会因为这样那样的原因，对某些药物产生一定的认知误区！●广泛应用的药物一定适合自己？●柳氮磺胺吡啶、来氟米特是强直治疗中使用最广泛的药物，这类药物主要用于强直的外周关节炎，疗效中等。对大部分强直患者都具有抗炎的作用，但少部分患者会反应说没有药效。上述药物知名度高，使用较普遍，处方量很大，几乎所有强直患者都听说过这几种药，但并不是所有的患者都适用这几种药，毕竟每个人的体质都会有一定差异。若患者使用无效，应该向医生反馈，医生会依照患者自身体质而调整用药。●非甾体消炎药种类越多越管用？●同时使用两种以上非甾体抗炎药，非甾体抗炎药虽然不含激素，没有激素药那么大的副作用，但是仍然会对人体部分器官带来不良影响。使用两种以上非甾体抗炎药疗效不会有明显提升，但副作用却可能倍增。或者有的患者不按照医嘱吃药，疼的时候多吃点，不疼的时候少吃点，这样会导致病情反反复复，得不到有效控制。但是也要提醒强直患友们，如果你使用两种或两种以上非甾体抗炎药止痛无效，可能是病情加重，患者可考虑使用其他治疗方式。●烈性药物就不能用？●雷公藤、沙利度胺都属于常见药物，但它们的危害却较大。雷公藤是中药，雷公原是神话中司雷之神，用雷公之名来命名，可见此药的药性之烈，虽然它对人体性腺性功能有一定的影响，长期使用可引发患者不孕不育。但雷公藤可以较为快速的改善强直症状，炎症指标也可快速下降，这样就可以少给甚至不给患者使用激素或者止痛药，会让患者的体验好很多。沙利度胺也是如此，虽然会对胎儿或者患者神经有一定的副作用，但是镇静止痛、免疫调节以及抗炎作用，可以抑制血管生成以及抗肿瘤作用，对预防一些强直的并发症有一定功效。对于这类烈性药物患者们也不必过于担心，这些药物的使用都会根据患者的病情而做调整，对用量和使用频率都有很多的要求，只要患者按照医嘱用药，一般不会有很大问题。●偏方治疗强直更省钱？●强直不能根治，在长期寻医问药无效后，不少患者将希望寄托在偏方上，这些偏方大多是打着中药的旗子。且不说单一使用中药治疗对强直作用不大，就说中医虽然源远流长，但医学界普遍认为中医治疗强直的效果远远比不上现代医学。往往中药治疗一个疗程下来需要很长时间，患者在药物上花费不小，但疗效甚微。所谓的“偏方”，不过就是有些商家打着纯中药旗号的“偏方”趁人之危，但这些“偏方”很有可能是中药中添加了激素或是止痛药，不但不能根治强直，还会有副作用。治疗强直不存在特效药，所以患者要擦亮眼睛选择。●激素类药物万万不能用？●以前因为不少新闻大肆宣传激素类药物的副作用，导致不少患者“望激素而色变”，患者直接要求医生不开激素类药物，即使开了也偷偷扔掉。那激素药可不可以应用在强直的治疗中呢？答案是可以的。病情进展快速、外周关节受累严重、有合并关节外并发症的患者都可以适量使用激素药治疗，但并不是所有患者都需要使用激素药。激素药的使用只要在主治医师的指导下进行，并且患者也严格控制用药剂量，是没有较大问题的。●强直就必须要打生物制剂？●不少强直患者应该都有打生物制剂的治疗史，医院也都会直接建议强直患者打生物制剂。但生物制剂并不是每个患者都适合，生物制剂属于止痛药，只能止痛不能抗炎，而强直的根源是关节腔内的无菌性炎症，只有消除了炎症才能控制强直病情，一味的止痛而不祛炎只会让患者的病情加重，加上生物制剂多次使用之后会产生一定的耐药性，药效减弱。生物制剂的价格也比较高，长期选择生物制剂治疗，会加重家庭的负担；其也有一定的副作用，比如呼吸道感染等，也可能表现出其他症状，比如血液系统的白细胞减少，血小板减少或者消化系统转氨酶不正常等，也有可能诱发结核、肿瘤等。所以强直患者应该要谨慎选择生物制剂治疗，还有即使打了生物制剂也需要按医嘱吃药，不能光靠生物制剂止疼。强直患者在治疗的药物上要遵循对症下药的原则，在医生指导下，以适当的方法，适当的剂量治疗。在用药期间如出现任何不良反应或无效情况，都应及时和主治医生沟通，方便医生调整药量或换药，或者改变治疗方式，切不可私自调整药物或添加药物。
图片：成都附大/网络
责编：园子君
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