本推送内容摘自上海市医学会骨质疏松专科分会出版的《名医支招·精准防治骨质疏松》科普读物——问名医章节。
主编：章振林教授，副主编：赵东宝、张伟滨、张克勤及程群教授。
出版时间：年10月
Q：强直性脊柱炎患者补钙会加重脊柱硬化吗？
A：骨质疏松症是强直性脊柱炎常见的并发症之一，并会引起脆性骨折，造成严重后果，因此强直性脊柱炎患者需要抗骨质疏松治疗。补充钙剂是抗骨质疏松的基础治疗，但是很多患者又担心补充钙剂是否会加重脊柱的硬化。
强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主，累及外周关节及其他脏器的慢性进展性风湿病。肌腱附着点炎和关节滑膜炎引起肌腱和其他软组织纤维化和骨化，引起临近骨质反应性硬化和吸收同时进行，新骨形成最终导致骨重塑。因此造成患者脊柱硬化的原因是炎症。而炎症同时会引起骨质疏松，炎症因子造成患者体内骨代谢失衡，抑制成骨细胞活性，活化破骨细胞，导致骨形成减慢，骨吸收加快。
从上述强直性脊柱炎脊柱硬化和骨质疏松症的发病机理来看，强直性脊柱炎患者补钙不仅不会加重硬化，而且为了防治骨质疏松症一定要补钙。
作者简介：*正，上海医院，脊柱外科副主任医师
整理、供稿：岳华
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