强直性脊柱炎(Bechterew病)强直性脊柱炎,也称为Bechterew病或骨化性盆部脊柱炎,主要累及骶髂关节和椎弓及前纵韧带之间的关节,导致其逐渐骨化。该病的特点是关节滑膜、纤维囊、韧带和软骨的炎症,与关节炎类似。通常,受影响的关节会逐渐与韧带融合。该病常见于青年与中年男性,表现为腰部慢性但不剧烈的疼痛。患者常合并有其他疾病。
随着疾病的发展,其他关节,如胸锁关节、肩关节、髋关节及趾间关节也会逐渐受累。在这一阶段,患者也可出现驼背。在男性强直性脊柱炎的患者中,75%合并有前列腺炎(慢性前列腺炎),20%的患者合并有肠道炎症,5%的患者合并有银屑病。女性强直性脊柱炎患者中,80%的患者合并有肠道炎症,15%的患者合并有反复发作的尿道感染,5%的患者合并有银屑病。1/3的患者在在疾病的某个阶段会发生虹膜炎,可有反复发作的眼部感染。
症状和诊断
.起初逐渐发病,表现为钝痛和僵硬,下背部明显,晨起症状明显。
·腰部疼痛可影响睡眠。通常,患者会固饨痛在夜间苏醒,起床后疼痛缓解。
·疼痛可放射至腹股沟及腿部,症状有时与坐骨神经痛相似。
·其他关节,如髋关节、肩关节及足趾关节也可受累,可出现进行性驼背,早期诊断十分困难,但患者常有以上症状及髋关节压痛。男性前列腺炎有时可作为支持诊断的依据。许多强直性脊柱炎患者有前列腺炎,具体机制尚不明确。
运动员可以:
.减轻时受累关节的压力
.避免受累关节的扭曲活动
.避免关节吹风受凉。使用保暖装备。
.及时就珍
应在早期就开始进行积极的活动训练,到专业的康复调养中心进行调养,但应在恢复训练和竞赛前治疗其他伴随疾病。在无症状期,可以咨询医生进行一些运动。在该病的活动期,应限制活动。
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