运动
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯中轴关节(脊柱、髋关节、肩膀),也可累及外周关节(膝关节、脚跟等等)。强直性脊柱炎的患者因为疼痛、关节僵硬或关节粘连,大多有不同程度的躯体功能障碍,影响其生活、工作和学习等,之所以称为“强直”,是因为疾病进展到晚期会使关节融合在一起,关节失去了活动性,脊柱就像一根“骨头”一样,无法自由弯曲活动。
很多强直性脊柱炎晚期的患者,会出现脊柱明显的驼背等畸形以及活动受限:累及颈椎,出现转头、抬头、低头都困难,真正的“难回首”;累及腰椎,会有弯腰、转身受限;累及髋关节、膝关节,因为关节粘连蹲不下来,蹲厕所都成为了一个大问题。
大量的临床研究,发现坚持运动加药物治疗的患者,与单用药物治疗的患者相比较,能更好地恢复脊柱活动度,减缓疾病的进展。运动疗法对于AS患者调节免疫,消除关节炎症,延缓病程进展具有重要的作用。其中传统的运动疗法在民间具有广泛的群众基础;而当代的运动疗法分阶段、规范化、个性化和多样性治疗的特点,也为临床治疗的实用性和有效性打开了方便之门。以下是美国脊柱炎协会(ASS)推荐的4种锻炼方式:
拉伸运动
这些锻炼主要是为了最大程度地保持肌肉关节的运动幅度,以提高关节柔韧性并且减低僵硬、肿胀、疼痛及降低关节融合风险。如猫式伸展、超人式伸展等等。
有氧运动
为了提高心肺功能及总体健康水平,如游泳、走路、自行车、瑜伽、太极拳等等。
力量锻炼
这些锻炼方式使用相关肌群进行负重练习或抗阻训练,对于AS患者而言,核心肌群的力量训练更为重要,其中主要涉及背腹部肌肉以支持脊柱运动。如肩桥、平板支撑等等。
平衡锻炼
进行平衡训练以增加机体静止及运动时的稳定性。
对于AS有益的锻炼方式
:普拉提、太极拳、姿势锻炼、瑜伽、拉伸、快步走、自行车、游泳等。(不局限于以上种类)
不适合AS患者的锻炼方式
:绝大多数锻炼方式都是安全的,但是,某些锻炼方式对于病情严重的AS患者并不适合。例如:
①高强度运动:如接触性运动,武术,海上划船等等。
②快速的运动或阻力过大的抗阻训练。
③需要很高平衡能力以及身体稳定能力或者很好的呼吸功能的运动。
④需要很好的关节活动度的锻练。
每个患者应该与医生和康复科医生共同决定适合患者的运动方式,坚持合理、安全的锻炼可能会改变疾病病情,维持关节功能,改善生活质量。
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