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依那西普顺利进入国家医保目录,大大提高了相关疾病领域用药在中国的可及性,同时让更多中国患者通过规范治疗来提升生存及生活质量。由国家医疗保障局、人力资源和社会保障部于年12月28日公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》(简称“新版目录”)将于年3月1日起正式实施。其中,辉瑞公司全球首个获批用于治疗类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)的融合蛋白类肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)恩利(依那西普)成功纳入国家医保目录,成为目录内兼具价格优势和临床价值优势的生物制剂[1]。1RA和AS带来沉重负担,达标治疗是关键
目前,我国有RA和AS两种疾病患者人数近千万。其中,RA发病高峰期为30-50岁[2],AS发病人群多为青年男性,都正值社会最重要劳动力和家庭支柱的中青年时期。但RA和AS在国内存在强化治疗率低、患者达标率低、致残率高的情况,长期治疗给患者及其家庭、社会带来了沉重的负担。中华医学会风湿病学分会主任委员、医院风湿免疫科赵岩教授对此表示:“早期规范化治疗,以及‘治疗达标’对于改善RA和AS患者预后,降低致残率,减轻患者及社会负担极为重要。实际上,RA和AS通过及时有效的治疗是可以获得充分控制的,如果控制得好并达标,患者是可以恢复正常行动和工作能力的。临床医生应尽可能在较短的时间内使患者达到临床缓解,而抗炎达标则是RA和AS治疗的重点和关键[3]。”2药品进入国家医保目录,减轻患者用药负担
RA和AS需要长期规范治疗,疾病的治疗费用给患者和社会带来巨大的经济负担。随着3月1日新版国家医保药品目录的实施,依那西普有望成为目录内兼具价格优势和临床价值优势的生物制剂,将进一步提高RA和AS患者对创新生物制剂的可及性和可负担性。赵岩教授表示,“我国RA和AS患者的规范化治疗不容乐观,迫切需要提高治疗药物的可及性。”各省市在确保国家医保目录及时落地实施时,积极探索特药管理、单行支付和双通道购药等多种渠道和措施,进一步降低患者的自付比例,提高患者用药的便捷性,真正惠民利民。今年2月北京市医疗保障局、北京市人力资源和社会保障局发布《关于调整规范本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》将依那西普等8种药品纳入北京市门诊按固定比例支付范围,北京市基本医疗保险参保人员,门诊使用依那西普,城镇职工基本医疗保险基金按80%支付,城乡居民基本医疗保险基金按70%支付。此外,四川省医疗保障局、四川省人力资源和社会保障厅也于2月5日发布《关于执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)有关问题的通知》,将年谈判新增的依那西普等29个药品纳入单行支付药品名单,实现“双通道”,即患者既可以在医疗机构购药享受医保报销,在医保局指定药店购药也同样可以享受同等医保报销待遇。特药管理、单行支付和双通道购药等一系列的措施能够让医保*策更好、更及时惠及患者,大大提升患者对于医保药品谈判落地的获得感。辉瑞生物制药集团中国区总裁PierreGaudreault先生表示,“辉瑞始终秉承‘为患者带来改变其生活的突破创新’目标,积极响应国家降低患者疾病负担的号召,使广大中国患者用上高品质、可负担的创新药。依那西普通过本轮国家医保谈判顺利进入国家医保目录,大大提高了相关疾病领域用药在中国的可及性,同时让更多中国患者通过规范治疗来提升生存及生活质量,助力实现‘健康中国’愿景。”参考文献:
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