北京白癜风医院的疗法 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/点击上方“蓝字”，发现更多精彩。强直性脊柱炎(AS)主要累及年轻的男性患者，常被称为“不死的癌症”，因强直性脊柱炎患者在未经正规治疗的情况下，可导致肢体残疾，严重影响生活和工作。1.典型病历一例分享患者信息：王**，男性，25岁，家住安徽省和县历阳镇，公司职员主诉：双髋关节痛，腰背痛5年，加重半年现病史:双髋关节痛，腰背痛5年，近半年左髋痛加重，活动明显受限，病程中有足跟痛，左眼虹膜炎病史，叔叔有AS病史查体：走路跛行，弯腰后仰受限，schober’s试验1.5cm，枕壁距7cm用药史：非甾体抗炎药，柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤间断服用3年，中正规服用中药实验室检查：HLA-B27阳性，ESR55mm/h，CRP3.24mg/dl，PLT*/L影像学检查：X线、MRI等发现看到髋关节发炎、水肿诊断：强直性脊柱炎诊断回顾：王先生发病早年以为是腰肌劳损，后又进入一个治疗误区，症状缓解后即自行减药或停药，但其实自我症状的好转并不代表病情已得以彻底控制。建立长期稳定的医患联系，有助于更好地控制疾病进展。2.常见发病症状首发症状常为下腰背痛伴晨僵，也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重，活动后可以减轻，对非甾体抗炎药反应良好，一般持续大于3个月。晚期可有腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低，随着病情进展，整个脊柱常自下而上发生强直。最典型和常见的表现为炎性腰背痛，附着点炎多见于足跟、足掌部，也见于膝关节、胸肋连接、脊椎骨突、髂脊、大转子和坐骨结节等部位，部分病人首发症状可以是下肢大关节如髋、膝或踝关节痛，常为非对称性、反复发作与缓解，可伴发骨关节破坏，幼年起病者尤为常见，可伴或不伴有下腰背痛。3.早期治疗预后好强直性脊柱炎的主要治疗目标是通过控制症状和炎症来最大限度地提高生活质量，避免远期关节畸形，同时兼顾药物和非药物治疗。强直性脊柱炎一般不影响寿命，但可影响病人的正常生活和工作，甚至致残，及时、正确的治疗可降低发生严重脊柱和关节畸形的风险，因此，早期诊断、早期和长期治疗及定期随诊是能达到“无病”状态的。4.治疗指南推荐年美国风湿病学会（ACR）、美国脊柱炎协会（SAA）、脊柱关节炎研究治疗网络（SPARTAN）对成人AS治疗推荐意见进行了更新，主要包括成人AS活动期、成人AS稳定期、并发症、疾病监测等方面的管理推荐，具体推荐意见见下表。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇