最近门诊中有很多强直性脊柱炎患者都会问医生说：“我最近出现胸痛、心悸等症状，这难道也是强直性脊柱炎惹的祸吗？”
其实强直性脊柱炎的早期病变大多都会出现在骶髂关节与腰椎处。但随着病情的发展，炎症可以扩散到胸椎关节。此时强直患者往往病程已经达到几年以上，不仅会累及胸椎、肋骨。还会发展到颈椎。症状表现为背痛、胸痛、胸闷气短。
而强直性脊柱炎出现的左肋间神经疼痛，往往会被误诊为心绞痛、因为强直性脊柱炎会导致肋骨、胸膜、肺、心脏、神经甚至是血液相关的疾病，患者如果出现持续性的胸部疼痛应引起患者的高度重视，在确诊后，遵守医嘱来进行服药。
心慌，呼吸困难这种症状可能与强直性脊柱炎的神经系统并发症有关。当出现胸椎受累、胸椎椎体炎、棘突炎、后纵韧带骨化、椎间盘损伤和椎管狭窄等可能引起压迫性神经系统并发症。此时，患者应完善强直性脊柱炎疾病活动度的相关检查和影像学检查来判断这种症状是否由疾病本身引起，如果盲目进行治疗只会造成症状得不到缓解，甚至会加重病情。
胸闷如果患者出现胸闷的症状，首先应该先排除患有心血管疾病的因素，再考虑是否为强直性脊柱炎引起的。
因为强直性脊柱炎的炎症可以引起胸廓附近的韧带、软骨等发炎、骨化，从而降低胸廓活动度，限制心肺功能，引起胸闷。
我们可以通过胸部的软组织B超、胸骨CT或MRI等来是否存在炎症、骨质增生、关节间隙狭窄，胸肋关节骨化等问题。
心脏疼痛强直性脊柱炎患者容易出现心血管疾病，但并非所有的心脏部位的疼痛都与强直性脊柱炎有关。首先应确定是否存在其他心血管疾病的风险，如高血压、吸烟、糖尿病等。另外，人一旦处于过度的精神紧张状态下，也会出现心脏疼痛。
综上所述，强直性脊柱炎与心血管疾病有一定的联系。但需要患者注意的是强直性脊柱炎患者如果出现胸部不适时，一定要提高警惕，决不能自己私自服用药物治疗。我们应该找出心脏不适的真正原因，只有做到对症治疗，才能更好地缓解症状。否则不仅会药物服用不起效果，甚至还会加重强直性脊柱炎的病情。
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