俗话说:“病人腰痛,医生头痛”,足以说明腰痛的复杂性。
如果腰痛反复不好,还是要及时找医生诊治,以免延误病情。
强直性脊柱炎便是其中一种,如果没有早期诊断和有效治疗,很容易导致脊柱畸形融合,严重影响生活质量。
熊女士(化名)患腰痛两年,加重三个月,断断续续的治疗,腰痛却始终不见好转。
最近,医院中医科住院进一步诊治,经过仔细的问诊、体格检查和拍片,最后确诊为强直性脊柱炎。
为什么早期没有确诊呢?
因为这种病很“狡猾”,发病隐匿,在发病的初期往往会被忽略,被误以为是腰肌劳损、椎间盘突出等病,从而错过最佳治疗时机。
强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病,我国的发病率是0.25%,发病年龄多在20到30岁。
16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎,晚发型的强直性脊柱炎常指40岁以后发病,而且临床表现常不明显,临床很容易漏诊和误诊。
强直性脊柱炎会出现哪些症状?
早期首发症状常为下腰背痛伴晨僵,休息无缓解,活动后减轻。
也可以表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟向下肢放射酸痛等。
除了炎性腰背痛,还有其他部位附着点炎,多见于足跟、足掌部的疼痛,也见于膝关节、胸肋关节、脊椎骨突、髂嵴、大转子和坐骨结节等部位。
30%左右的患者可出现反复的葡萄膜炎或虹膜炎。
晚期病例常伴骨密度下降,甚至严重骨质疏松。
有哪些方法可以治疗强直性脊柱炎?
(1)非药物治疗:
主要是指导患者进行锻炼以及物理治疗,尤其是针对脊柱、胸廓、髋关节活动等锻炼更为有效。
晚期的患者还需要注意站立、坐、卧的正确姿势,睡硬板床、低枕、避免过度的负重和剧烈运动。
(2)药物治疗:
非甾体类抗炎药是强直性脊柱炎的一线用药,另外还有肿瘤坏死因子,糖皮质激素等。
针对强直性脊柱炎,目前我院中医科采用针刀、中药、指导锻炼等方法相结合,对改善强直性脊柱炎疼痛、活动度均有明显效果,可以减缓甚至截断强直性脊柱炎的病变进程,且越早治疗效果越好。
韩同坤副主任医师医院中医科主任,现任中华中医药学会针刀医学分会常务委员、广东省中医药学会针刀专业委员会常务委员、广东省针灸学会手法专业委员会常务委员等。
擅长针药结合,治疗各种顽固性疼痛、颈椎病、头痛、头晕、视物模糊、富贵包、腱鞘炎、网球肘、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、跟痛症、带状疱疹及其后遗疼痛、痛经、股骨头坏死、强直性脊柱炎、银屑病、神经性皮炎、痤疮、原发性高血压病、慢性胃炎、胃溃疡、埋线减肥等。
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