文/羊城晚报记者陈映平通讯员江澜
“以前在台湾,强直性脊柱炎的平均发现时间需要9年,后来因为演艺名人周杰伦得了这个病,名人效应令这个病被越来越多的台湾民众认识,病人的确诊时间大大缩短了,现在平均确诊时间只需要三年!”近日在广州召开的“年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”上,来自台湾医院风湿免疫过敏科的魏正宗主任如是说。
魏正宗介绍,强直性脊柱炎是一种好发于年轻人的疾病,其发病受遗传和环境两方面因素影响,人类白细胞抗原(HLA)-B27是最具有鉴别意义的指标,患者九成左右携带此基因,携带此基因的人有10%左右会发病,所以其遗传性很强。而发病的前五年是治疗的关键期,如果此时及时正确治疗,可以减少致残,但此病很容易被非风湿免疫科的医生误诊为跌打损伤等疾病,在台湾,病人平均要看第三个医生才能确诊。病人走错科室被误诊漏诊的现象十分普遍,这点令风湿免疫科的专家们非常遗憾。专程前来参会的国际脊柱关节炎专家协作组(ASAS)现任主席RobertLandewé则建议尽快加强对内科跟其它相关科室医生进行培训。
韶关病友周杰患病20多年,他特地参会并与来自穗港的病友们分享了自己与疾病抗争的经历,从小学三年级开始他就出现疼痛,但刚开始时病急乱求医、后来盲目相信所谓的“老中医”,长时间治疗无效后,放弃治疗,只是吃止痛药了事,却又害怕止痛药的副作用,导致先后进行脊柱矫形手术和双髋关节置换术的严重后果。等到幡然醒悟时,关节的病变已经无可挽回!他说:“我这20年的求医经历,几乎可以写进反面教材了。”他希望其他病友不要重蹈他求治的覆辙。
医院关节外科创伤骨科主任王昆向记者介绍,在国内,病人因为误诊或漏诊而延误治疗带来的后果很严重,从年底至今,该科共为五十多位强直性脊柱炎致严重关节变形的病人做了髋关节置换术,最年轻的病人来自山区,只有16岁。“很遗憾!如果病人能早点重视治疗,完全可以不用手术。”他说。
医院风湿免疫科古洁若主任认为,强直性脊柱炎主要累及年轻人,尤其是年轻男性,早期发现正确治疗可减少致残。当年轻男性,没有腰部外伤,不知不觉出现了腰背部酸痛,尤其是夜间休息后及第二天晨起明显,活动后改善,持续3个月以上的,尤其要警惕,如果伴有膝关节、踝关节肿痛及足跟肿痛,或者有眼部不明原因肿胀,以及家族中有类似患者的,一定要找有经验的风湿免疫专科医生就诊。
(责任编辑:陈映平、谢哲)
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