在门诊中经常有强直患者询问道：“强直性脊柱炎最大的危害就会累及脊柱，那肯定会损伤到骨骼了吧，是不是从现在开始就要补钙了？就算没有损伤骨骼，补钙也对身体有好处吧。”
强直患者必须要补钙吗？实际上，并非所有的强直性脊柱炎患者都需要补钙和进行抗骨质疏松治疗。
一般来说，在强直性脊柱炎的诊断和治疗中，合并骨质疏松是一种常见的现象。据调查，强直性脊柱炎伴有骨质疏松的可能性高达62%，同时，男性强直性脊柱炎伴骨质疏松的患病率高于女性。
而且强直性脊柱炎伴骨质疏松随年龄和病程增加，腰椎压缩骨折，骨桥骨折和股骨颈骨折的风险显著增加。
强直患者为何会出现骨质疏松呢？1、强直本身的病情这是导致强直患者骨质疏松症的最重要原因。强直性脊柱炎易引起局部如椎体的高浓度炎症因子，从而影响骨代谢。这一过程伴随着不正常的骨增生，硬化和骨质疏松。
2、强直患者活动量的减少强直性脊柱炎引起的疼痛和功能障碍常常使病人不能活动或不敢活动，而活动量的减少，会加速骨量的流失。
3、大剂量的激素治疗有些强直患者往往因为病情因素盲目医院开出的药剂，这些药物中往往含有大量的激素，容易导致医源性骨质疏松。
出现下列情况需进行抗骨质疏松治疗：1、通过检查发现有明显骨质疏松的患者。
2、有骨折病史的患者。
3、强直病程长，长期治疗还未达标的患者。
4、脊柱或髋关节功能严重受限，存在活动障碍的患者。
5、曾经或正在接受糖皮质激素治疗的患者。
强直患者如何应对骨质疏松？常规治疗1、使用钙剂和活性维生素D，以钙剂为主，活性维生素D促进钙吸收，这也是临床常用的补钙疗法。
2、使用双磷酸盐类，如阿仑膦酸钠，主要用于严重骨质疏松患者。
3、降钙素类药物，它能缓解骨质疏松性骨折引起的慢性疼痛。
日常补钙1、减少食用盐的摄入是最有效的补钙方法。
2、推荐强直患者在平时吃一些牛奶、蛋、豆制品、海带、坚果等食物。
3、每天多做一些户外运动，如散步、慢跑、打太极拳、游泳等。可以预防骨质疏松的发生和减少骨质的流失，日晒可促进钙的吸收。
对于有骨质疏松症的强直性脊柱炎患者来说，在控制强直性脊柱炎病情的同时，还需要长期坚持抗骨质疏松的治疗，以减少骨折的危险，提高患者的生活质量。
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