什么医院能治疗白癜风呀 http://pf.39.net/bdfyy/强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是强直（Ankylos）与脊柱炎（Spondylitis）两个词的结合。AS是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS。AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族发病倾向。AS最常见的和特征性的早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状，但大多数为机械性非炎性背痛，而本病则为炎性疼痛。以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别：（1）背部不适发生在40岁以前；（2）缓慢发病；（3）症状持续至少3个月；（4）背痛伴发晨僵；（5）背部不适在活动后减轻或消失。以上5项有4项符合则支持炎性背痛。一、炎症性腰背痛1.类风湿关节炎类风湿关节炎以女性多见，但以腰骶部疼痛为首发症状的不多见，更常累及双手指间关节、掌指关节和腕关节，且呈双侧对称性。如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，一般不侵犯骶髂关节，血清RF阳性，HLA-B27呈阴性。2.与其他继发性脊柱关节炎鉴别包括银屑病关节炎、反应性关节炎、炎性肠病所致的中轴关节炎。继发性脊柱关节炎除了炎性腰背痛，可能有以下特征：①银屑病；②关节炎前1个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻；③炎性肠病。与原发性AS可资鉴别。二、非炎症性腰背痛3.腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变，与AS典型的X线片显示骶髂关节间隙变窄、模糊，关节融合等易于鉴别。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。HLA-B27呈阴性，免疫炎症指标一般正常。4.腰椎骨关节炎腰椎骨关节炎老年人常见，可有腰椎椎体、椎间盘以及后突关节的增生和骨赘，引起腰部局部的疼痛和僵硬感，并可出现间歇性跛行以及马尾综合征。骨关节炎的X线特点为：软骨下骨硬化和囊性变；关节边缘的骨质增生和骨赘形成。HLA-B27呈阴性，免疫炎症指标一般正常。5.腰椎结核腰椎结核临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形等与AS相似，但X线检查可鉴别：腰椎结核其脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓肿阴影存在，骶髂关节为单侧受累；且HLA-B27呈阴性，免疫炎症指标一般正常。6.腰椎间盘突出腰椎间盘突出常因腹压增加、腰姿不正、突然负重、受寒、受潮等诱发。椎间盘向后突出压迫神经根，从而产生腰背痛、放射性下肢痛，马尾神经症状如大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症的基本病因。该病一般无免疫炎症。影像学检查有明显的腰椎间盘突出，可显示椎板及*韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等，与AS易于鉴别。7.弥漫性特发性骨肥厚综合征该病发病多在50岁以上男性，患者也有脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱运动受限。其临床表现和X线所见常与AS相似。但是，该病X线可见韧带钙化，常累及颈椎和低位胸椎，经常可见连接至少四节椎体前外侧的流注形钙化与骨化，而骶髂关节和脊椎骨突关节无侵蚀，晨起僵硬感不加重，血沉正常及HLA-B27阴性。根据以上特点可将该病和AS区别开。8.髂骨致密性骨炎本病多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠X线前后位平片，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于AS。9.纤维肌痛综合征纤维肌痛综合征患者可出现腰背及臀部性肌肉疼痛，其压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中。约90%的患者有睡眠障碍或精神创伤史，多见于女性，最常见的发病年龄为25～60岁。HLA-B27呈阴性，腰椎影像学检查、免疫炎症指标一般正常。
专家简介
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臧银善
主任医师、教授，硕士研究生，现医院风湿免疫科主任、大内科副主任；中国医师协会风湿免疫科医师分会委员，江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员，江苏省医学会风湿病学分会委员，江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员，宿迁市医学会风湿免疫科专业委员会主任委员。年7月毕业于扬州大学医学院，获医学学士学位；年12月获南京医科大学内科学硕士学位。年3月至年3月于上海医院风湿免疫科进修学习；年9月至年9医院风湿免疫科进修学习，年开始从事风湿免疫科工作。擅长各种常见及疑难危重风湿性疾病的诊治，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、系统性血管炎、骨关节炎、痛风等。承担市科研项目3项，拥有市科研成果2项；年获江苏省医学新技术引进二等奖1项，市科技进步奖2项，医学新技术引进奖1项，曾获徐州市市专业拔尖人才荣誉称号，.9入选宿迁市“千名拔尖人才培养工程”第一层次培养对象，年获宿迁市“科技强卫工程”医学重点骨干人才称号；/连续两年获院优秀*员、年获院科研先进工作者、年度院突出贡献奖个人等称号。在中华级、国家级及省级期刊上发表学术论文近30篇。
科室介绍：我院是宿迁市首个独立设置风湿免疫医院（南京医科大学附医院），自年10月成立，宿迁市重点专科，现开放床位40张，医护人员20人，其中高级职称4人，中级职称4人。成立以来，门诊量、住院量逐年增加，承担市级科研项目3项，举办市级继续教育项目6项，承担徐州医科大学、江苏医药职业技术学院、宿迁卫校教学任务，负责住院医师规范化培训及实习带教工作，同时定期举办健康科普、义诊等公益活动。
现为中国医师协会风湿免疫科医师分会委员单位，江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员单位，江苏省医学会风湿病学分会委员、江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员单位，宿迁市医学会风湿免疫科专业委员会主任单位；同时，我科也是江苏省医学会风湿病医联体联盟成员，医院风湿病联盟成员，江苏省华侨基金会芬享免疫关爱公益基金会委员单位。
我科能够解决风湿免疫科常见病、多发病、少见病及罕见病等诊治，对重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、血管炎、难治性狼疮肾炎、难治性类风湿性关节炎、难治性自身免疫性血细胞减少、结缔组织病伴肺间质病变和/或肺动脉高压、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化症等疾病形成了规范的诊治流程。
科室特色：1、常见风湿病诊断及规范化治疗，中西医结合特色治疗等；2、疑难少见危重风湿免疫病的诊治；3、独立开展风湿病辅助检查和实验室检查；4、积极开展风湿免疫病的临床研究；5、利用领先新技术、新疗法治疗各种风湿病，如新型生物制剂在风湿免疫病中的应用等。
未来我科将进一步提高医疗技术和管理水平，积极开展临床研究和继续教育，改善服务质量，扩大科普宣传力度，提高我市风湿病学专科的诊疗水平，努力将我科将争创省级重点专科，打造为宿迁市风湿病诊治中心，更好为广大患者的健康保驾护航。
医院风湿免疫科
门诊类别：风湿免疫科门诊、骨质疏松门诊、痛风门诊
门诊