强直性脊柱炎患者可以正常结婚生子。目前,统计数据显示:在对全球13个国家名患有强直性脊柱炎孕妇的调查中发现,40%的患者在妊娠过程中病情减轻,30%病情无变化,30%出现病情加重;90%的孕妇能够足月分娩,其中,70%成功自然分娩;高达98%的新生儿,都是健康孩子。从以上数据可以看出,大部分强直性脊柱炎女性患者怀孕是没问题的,且绝大多数能安全地生出健康宝宝。
不过,患强直性脊柱炎的患者若在关节炎症控制欠佳的情况下怀孕,容易在孕期或产后出现病情加重。所以,女性患者在计划怀孕前,要和风湿科医生商量,评估目前病情是否适合怀孕。
建议患者计划怀孕时,最好在关节无疼痛、压痛,关节影像学检查显示无炎症加重,实验室检查显示炎性指标已转阴及停用DMARDS等药物后,病情没有出现反复的情况下实施。至于年龄,与怀孕并没有直接关系,只要评估状况良好,就可以考虑怀孕。
由于在怀孕前,患者通常需要逐渐减量停药,因此,最好在计划怀孕前1年就告知风湿科医生。绝对不能自行停药,否则容易导致病情反复甚至加重。
大部分患者在孕期症状有改善,大部分患者的脊柱症状有改善,几乎所有患者除脊柱以外的关节症状及眼部症状都会减轻。对于小部分病情加重的人,也有适用于妊娠期的相应治疗,如使用少量激素。这不仅能对病情起到控制作用,还可以在妊娠后期促进胎儿肺成熟。DMARDS药物有可能导致胎儿畸形,绝对不能在孕期服用,建议女性在孕前6个月就停用,且在孕前3个月开始补充叶酸。生物抑制剂还需进一步研究其在孕期使用的安全性,暂时不推荐使用。在控制好病情的情况下,怀孕患者可以在医生的指导下适当锻炼关节。运动或理疗都是可行的。坚持关节锻炼的患者,孕期病情控制得更好,完全不活动并不可取。
注:以上内容部分转载自风湿咨询中心,如需转载请注明来源。
********************************************************************
欢迎大家点击上方
每周二、三、五上午在山医大二院
王来远 每周二上医院
每周一、四上午在山医大二院
每周三下午在山医大二院
王彩虹 每周二上医院
每周一、三、五上午在山医大二院
陈俊伟 每周二上医院
每周一、三、五上午在山医大二院
高惠英 每周一、三、四上午在山医大二院
温鸿雁 每周三上医院
每周二、四、五上午在山医大二院
李*霞 每周三上医院
每周二、四、五上午在山医大二院
李 芳 每周五上医院
每周一、二、三上午在山医大二院