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TUhjnbcbe - 2021/3/13 19:59:00

是一种原因不明的主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织的慢性进行性炎性疾病。

遗传:遗传因素在AS发病中具有重要作用。

感染:近年来研究提示AS发病率可能与感染有关。

自身免疫:免疫机制参与本病的发病。

其他:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦可被疑为发病因素。

强直性脊柱炎好发于16-30岁,很少发病于50岁以上。

早期症状常为下腰痛和僵硬,向臀部和大腿放射,疼痛休息可缓解,活动时加剧。可伴乏力、食欲减退、消瘦和低热等。起初疼痛为间歇性,后续变为持续性。晚期炎症性疼痛消失,脊柱大部分强直,后发展为严重畸形。

女性患者周围关节侵犯性较常见,进展缓慢,脊柱畸形较轻。

(一)可疑AS为:

年龄40岁;

持续3个月以上;

腰背部不适隐匿性出现;

清晨时僵硬;

活动症状有所改;

(二)AS临床诊断标准

腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限。

腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上。

胸部扩张受限。

HLA-B27阳性。

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