使用TNF抑制剂治疗强直性
脊柱炎后髋关节的病变改善
目标强直性脊柱炎髋关节病变是一种常见的脊柱外关节炎表现，可能导致严重的不良后果。现关于保守治疗有效性的数据较少，虽然已有数据证明TNF抑制剂对AS治疗有效，但治疗后对髋关节病变影响的研究为数不多。
方法本文描述了4例髋关节损伤的AS患者，观察他们在使用TNF抑制剂治疗后的变化。入组男性患者3例，女型患者1例，年龄平均为32.5(27-36)岁。所有患者均为双侧髋关节病变。其中3例使用依那西普治疗，1例使用英夫利昔单抗。在基线时所有患者均出现髋关节疼痛和活动受限，处于高疾病活动度，且伴有重要功能障碍。
结果经过平均5.5年的TNF抑制剂治疗后，骨盆前后位x线评估的BASRI-hip指数保持在2.4不变。平均髋关节间隙为2.9mm（2.3～3.6）。所有病例均可见髋关节间隙增宽，软骨下囊肿减少。
结论使用TNF抑制剂治疗强直性脊柱，对患者的髋关节病变有一定的改善作用。
原文ReparativeradiologicalchangesofhipjointafterTNFinhibitorsinankylosingspondylitis.
Objective:
Hipinvolvementinankylosingspondylitis(AS)isa