近期研究结果显示，中药青风藤的提取物青藤碱具有抗炎和免疫抑制的作用。青藤碱制剂常被用于治疗多种风湿免疫性疾病。目前，临床上已有正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎的RCT发表，但相关正清风痛宁注射液干预强直性脊柱炎的研究尚未系统评价。本文对正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性进行系统归纳评价，以期为临床合理使用提供依据与参考。
目的系统评价正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性
方法检索CNKI、VIP、Wan－FangData、TheCochraneLibrary、PubMed、EMbase数据库，收集正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎的随机对照试验（RCT），检索时间截止到年12月。采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果纳入4项研究，共例患者，其中治疗组例，对照组例。Meta分析结果显示，治疗组总有效率[RR=1.28,95%CI=(1.12,1.47)，P=0.,3]、枕壁试验[WMD=1.01,95%CI=(0.55,1.48)，P0.,1]优于对照组；两组血沉[WMD=2.25,95%CI=(-2.40,6.90)，P=0.34]、扩胸度[WMD=0.20,95%CI=(-0.15,0.55)，P=0.27]比较，差异均无统计学意义。安全性方面，研究均未报告严重的不良反应事件。
表1纳入研究的基本特征
表2纳入研究的偏倚风险评估
表3纳入研究的不良反应情况
结论正清风痛宁注射液主要成分来源于中药青风藤；青风藤性味苦、辛、平，归肝、脾经，具有祛风胜湿、通络止痛的功效，可用于治疗风湿痹痛、四肢麻木疼痛、水肿，坐骨神经痛等。
本研究结果显示正清风痛宁注射液和西药联合治疗AS的总有效率、枕壁试验效果优于对照组；而对于血沉和扩胸度的改善，两组疗效相当；未见严重不良反应的报道。
正清风痛宁注射液能有效改善、控制强直性脊柱炎的相关症状，治疗相对安全可靠。正清风痛宁注射液（联合其他药物）治疗强直性脊柱炎，在改善枕壁试验和整体疗效方面具有明显优势，且未见有严重不良反应的报道。
来源：刘源，刘春香，张俊华，仇萍，万颖颖，刘智，孙崇翔.正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎疗效及安全性的系统评价[J].中医药导报，,25(12):80-82,.
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