专家简介
徐蕾,南京市名中医,主任中医师,教授,医院风湿病科主任。擅长中医及中西医结合诊治风湿病,对干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白塞病、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、骨关节炎、痛风等风湿病。
初夏季节,南京会出现一段持续时间较长的阴沉多雨天气,称“梅雨”,此时空气湿度大,物品极易发潮霉烂,故梅雨又叫“霉雨”。这段时间,类风湿病人的日子不好过,他们戏称自己可以预报天气。那么何为类风湿性关节炎,生活中应该避免哪些求医误区?本期名家访谈,我们专访了医院风湿病科主任徐蕾。
阴雨天关节疼,警惕风湿在作怪
在日常生活中,经常会有人把类风湿关节炎称为“不死的癌症”。“不死的癌症”顾名思义,这是一种医治不好的终身疾病,虽然不会直接致死,但长期的疼痛对于病人来说也是莫大的折磨,使患者丧失生活信心。
徐蕾介绍,类风湿关节炎是一种系统性疾病,以慢性、进行性关节侵蚀和破坏为主,主要表现为全身多个关节疼痛,也可累及肺、肾等重要脏器。作为一种慢性疾病,虽然不能治愈,需要较长时间药物治疗。但通过治疗,使病情得到控制,提高生活质量、防治并发症。
她介绍,阴雨天气,类风湿关节炎往往容易发作,她提醒市民,如果出现关节疼痛,伴有关节肿胀、晨僵,关节功能障碍等,就要高度警惕,可能患上了类风湿疾病。此时,医院就医,通过检查明确诊断,排除类风湿的可能性。眼下正值梅雨季,对于类风湿病人来说,是一种煎熬,应严格遵医嘱。
类风湿病人要避免这几大误区
任何疾病重在早防早治,更需要科学求医。但是在日常门诊中,因为见到了太多患者对类风湿病存在重重误区而耽误病情,让徐蕾觉得非常惋惜。昨天,她特别提到,有两个误区,患者朋友一定要避免。
误区一:风湿性免疫要大补提高免疫力。日产生活中,免疫力低下的时候,很多人喜欢补一补,以提高免疫力。然而,对于类风湿病人来说,这样的做法不仅不能缓解病情,反而会适得其反。徐主任解释说,类风湿是一种与免疫相关的关节炎,属于免疫异常,但这种异常是免疫亢进,因此治疗需要抑制免疫才能缓解并控制病情,而大补提高身体免疫显然与治疗背道而驰。
误区二:风湿病治不好,治了也白治。徐蕾介绍,类风湿之所以被称为不死的癌症,是因为过去治疗方法不多,导致疼痛加重,关节畸形等并发症,让患者受尽折磨。所以,一些不明就里的患者认为这种病好不了,干脆不治了,放任疾病进展,疼了吃止疼片,结果引发肾脏和胃的伤害,吃激素造成脏器感染……殊不知,随着医学的不断进步,如今通过规范的治疗,99%的患者病情可以得到控制,不会加重,也不会出现关节畸形。她提醒患者,风湿病不可怕,科学规范治疗可以避免有效控制病情不在进展。
讳疾忌医不可取,规范治疗是关键
徐主任强调,类风湿关节炎重在规范治疗,目前临床上更多的是中西医结合的方法来帮助患者控制病情。西医有抗炎镇痛类药物,免疫抑制剂,糖皮质激素,生物质制剂等。中医则通过辩证施治,明确患者症型从而对症下药,此外还引入了针灸、理疗,自制的外要膏药敷贴来缓解病情。
前段时间,徐蕾主任就收治了一位类风湿关节炎患者,45岁的孙女士来自苏北,半年前查出类风湿关节炎,疼了就吃抗炎镇痛药,但是检查血沉、类风湿因子、C反应蛋白等炎症指标始终居高不下,而且一路飙升。反反复复好几个月,已经到了离不开止疼药的地步。多方打听后,慕名找到了徐蕾。中医辩证后,属于风湿热痹症,开了桂枝芍药枝母汤加味,同时结合西医的免疫抑制剂,不到2个月,缠绕她半年的类风湿症状全部消失。徐蕾说,预计再经过两年的治疗,可以逐步停药,恢复以前的生活。
徐主任提醒,类风湿关节炎其实并不可怕,只要规范治疗,1-2个月即可控制病情,继续巩固治疗两年,可逐渐停药,实现长期稳定的生活。所以,得了类风湿关节炎千万不能讳疾忌医,规范治疗才能防治疾病继续进展,回归家庭、回归社会。
来源:南京晨报/爱南京记者戚在兵
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