十年磨一剑！
十年的坚持，终于看到了骶髂关节原来应该有的样子
患者，女性，年代生人。
年起病，慢性病程。
主诉：腰骶痛2年，加重2周。
病程中有明显夜间痛，有晨僵，活动后能改善，严重时可出现翻身困难。近2周感疼痛加重，腰骶部无力感明显，站立不稳，不敢弯腰。
查体：蹒跚步态，在检查床上行动迟缓不灵活，四肢关节不肿，无压痛，腰椎和骶髂关节均有明显压痛，双侧“4”字试验阳性，schober试验3cm，指地距50cm。
X线：双侧骶髂关节稍硬化，下1/3模糊；
CT：双侧骶髂关节均有明显侵蚀破坏（见下图）
诊断：强直性脊柱炎
治疗方案：普通口服药加上外用药物
病程中在NSAID减量过程中出现症状加重，调整后症状逐渐好转，3个月后NSAID可以减少使用，半年来症状明显缓解。复查CT：提示部分层面有改善，部分层面有加重，骶髂关节病变处于动态平衡中。
此后病情症状逐渐改善，偶尔劳累时出现腰痛加重，休息和临时调整NSAID后可以缓解。治疗1年复查CT，双侧骶髂关节已有所修复。
治疗一年半，复查CT有进一步改善迹象，部分区域已恢复原有关节间隙。
治疗2年，CT显示骶髂关节进一步改善中：
坚持治疗9年，已经快看到骶髂关节发病前的样子了
治疗十年整——十年磨一剑，功夫不负苦心人，终于看到骶髂关节原来应有的样子。
结论：坚持是强直性脊柱炎治疗的致胜法宝！
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