锻炼
锻炼能有效缓解强直带来的疼痛,但是我们锻炼的时候也有很多需要注意的技巧。以下10个简单的锻炼技巧或许可以让你更有效地去运用锻炼来管理疼痛。
01
运动的选择一定要根据病情,不要勉强进行高强度的锻炼方式,以免给关节增加过多的压力,适得其反。
02
在你挑战自己的运动量之前,确保是在肌肉可承受的范围之内。
03
当你的病情处于活动期或正经历疼痛和肿胀时,应进行更短时间、更小强度的锻炼。
04
尽量在一天当中进行多次数的短时间的锻炼,而非一次性的长时间锻炼。
05
创建一个日程表,由有氧运动和阻力练习结合而成的,这能够帮助你锻炼肌肉、避免其过度损伤。
06
开始运动前都应该进行正确的热身运动。
07
在运动之后,保证能较快平静下来。
08
添加灵活的运动到你的日常生活中,以帮助你增加关节可活动的范围。
09
运动时,穿好一些的运动鞋,能帮助减震并支撑你的脚。
10
当疾病处于很严重的情况时,尝试其它类型的水疗方法,例如在水池中走步。
为了达到最好的效果,在开始锻炼计划之前,应先与医生进行沟通。在与医生取得高度共识并在医生正确的指导下。
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qiangjiyanlianmeng∣最专业的强直微刊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇强直性脊柱炎于20世纪末,由美国风湿病协会将该病正式更名,是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答,属自身免疫性疾病。
目前,强直性脊柱炎的发病原因尚不清楚。尽管属于关节炎的一种,病人血液中检测不到类风湿因子抗体,因此也被称为血清阴性脊柱关节病。研究表明,超过90%的病人携带特定人白细胞抗原基因亚型(HLA-B27),而携带HLA-B27基因的人群中强直性脊柱炎的发病率为1-2%,比全体人群高出10倍。因此,强直性脊柱炎的发病跟遗传和环境因素都有关系。强直性脊柱炎可发生在任何年龄,但通常在10-40岁发病,10%-20%的患者在16岁以前发病,发病高峰期在15-35岁,平均发病年龄在25岁,而在50岁以后和8岁以下儿童很少见。AS患者中男性占约65%-80%,男女比例为2:1-4:1。强直性脊柱炎的发病原因复杂,但主要跟遗传、免疫、感染有关。1遗传因素
据流行病学调查,AS患者HLA-B27阳性率远高于普通人群HLA-B27阳性率,且HLA-B27阳性者AS发病率较高,AS患者一级亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍。
2免疫因素
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,其发病的免疫机理如下:强直性脊柱炎患者肿瘤坏死因子α、白细胞介素2水平同时降低↓可能提示THl细胞活性降低↓,Th2细胞产生的白细胞介素10的增多↑可能抑制Thl细胞因子的分泌,这些都提示强直性脊柱炎患者体内存在着Thl/Th2平衡的偏离,Thl激活程度低下,Th2激活程度增强。细胞因子水平的改变尤以Thl细胞因子肿瘤坏死因子的改变特别明显。
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3感染因素
研究发现多数AS患者有肠道细菌感染的病史或现症,如肺炎克雷伯菌、沙门菌和耶尔森菌相关成分的IgA、IgG与AS有明显的相关性,患者关节液内、粘附在滑膜血管内皮上的单核细胞增多↑,并富含菌体抗原。
干细胞疗法带来新希望
近年来,相关研究根据生物疗法研究出细胞靶向疗法,即通过使用间充质干细胞治疗,结合适当康复性训练,效果明显。而且已有大量案例表明,间充质干细胞具有免疫调节功能,可以用来治疗自体免疫疾病。该治疗选取年2月至年2月入院治疗强直性脊柱炎患者10例,其中男5例,女5例,平均年龄(28.80±6.88)岁,平均病程4.45年,HLA-B27均为阳性,详细资料见表1.所有患者符合年修订的AS纽约标准。所有患者病程中未接受过生物制剂抗TNF-α(抗肿瘤坏死因子)药物治疗,且肿瘤系列标志物检查均阴性。
将定向分化的间充质干细胞给患者静脉滴注。每间隔4周治疗一次,总疗程3次。所有患者治疗过程无任何不良反应。
观察患者治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月BASDAI、夜间疼痛评分(VAS)和BASFI的变化,以及治疗前后血沉、CRP、免疫球蛋白G的变化。
接受干细胞治疗后患者停用所有非甾体抗炎药及免疫抑制剂治疗。
结果如下:干细胞治疗后3个月、6个月、12个月患者的BASDAI、夜间疼痛评分(VAS)和BASFI均明显好于治疗前。干细胞治疗后3个月、6个月、12个月患者的血沉较治疗前有明显下降↓,免疫球蛋白G在干细胞治疗后3个月、6个月较治疗前有明显下降↓。
现在随着环境污染等因素,强制性脊柱炎的发病率呈逐渐上升的趋势。以往的治疗以免疫抑制、非甾体类抗炎药等对症治疗为主,经常无法阻止疾病的免疫反应及进展。
最新的案例表明AS患者体内存在着自身免疫调节异常,患者的骨髓间充质干细胞存在明显的免疫调节异常,所以AS本身就是干细胞病。研究发现AS患者体内存在着T淋巴细胞亚群的失衡,即Thl7细胞明显升高↑而Treg细胞明显降低↓。AS患者骨髓间充质干细胞明显下降的免疫调节功能极可能是AS病理发生的起始因子。
越来越多案例数据表明,间充质干细胞是人类自身免疫性疾病细胞治疗的理想细胞选择。间充质干细胞发挥免疫调节功能主要是通过上调Treg细胞功能从而抑制T细胞增殖、抑制B细胞增殖分化、调节NK细胞活性和阻止树突状细胞(dendriticcellsDCs)成熟实现的。另外,间充质干细胞可抑制B细胞向浆细胞分化,减少免疫球蛋白的生成,间充质干细胞的这种免疫调节作用可以很好的应用于自身免疫性疾病的治疗。
本案例也发现患者在间充质干细胞治疗后IgG有明显下降↓。最新案例也证实间充质干细胞对移植物抗宿主病、类风湿性关节炎、糖尿病和多发性硬化症等免疫相关性疾病具有免疫调节治疗作用。间充质干细胞的免疫调节功能给包括AS在内的自身免疫性疾病的治疗带来的曙光。
上海本正生物工程有限公司提供的干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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