▎患者基本情况
李女士,27岁。患者开始出现不明原因的腰骶部疼痛,伴晨僵症状,后来逐渐放射至臀部和腿部,症状呈加重趋势。
医院风湿免疫科就诊,诊断为强直性脊柱炎,住院治疗半月余,未见明显好转。
出院后疼痛加重更甚,每日靠非甾体药物和激素口服治疗,以缓解疼痛。后又多次赴省内多家医疗机构就诊治疗,均无明显效果。
之后根据患者描述:在病情发作最严重的时候,依靠药物已控制不住,须来回不停地更换姿势(坐、站、仰卧、俯卧、跪…)才能稍有缓解。
后经熟医院康复科就诊,开始了“漫长”的治疗。
▎治疗过程
询问她的基本情况后,给出治疗的基本方案和预期评估(当时预期是三到六个月左右,最后用了将近四个月)。
由于考虑到强直性脊柱炎发病的特殊性和整个治疗过程都是在天气逐渐转冷的时节,所以特别告知患者,中间可能会出现症状反复的情况,务必要坚持治疗。
强直性脊柱炎这个病症听起来很“大”,很让人头疼,加上曾有主治医生告诉患者:“这个病是治不好的,终生只能靠药物维持,控制发展。”给她心理上无比沉重的打击。
但是在*帝内针的理法中,这与一般的疾病所引起的症状并无两样。她的症状主要是在腰骶部及大腿的外侧,集中在太阳和少阳两经,以左侧为重,依照内针法则取右上肢求同气,主要取天井、小海、支正、外关、后溪、中渚和局部阿是穴,针后嘱其活动患肢,即述已无明显痛感。
因其畏寒怕冷,又取太阴、阳明,加刺曲池、尺泽、合谷,此时患者眉开眼笑地说:“已经完全不疼了”。由此帮助患者看到治愈希望,建立康复的信心。
之后的治疗也是如此按部就班地进行,一周4—5次针灸治疗,配合1—2次手法。
一周后,腰骶部及腿部的症状都已明显好转,只是傍晚时分腰腿部复而疼痛,仍需辅以止疼药物。
随着治疗的深入,这种情况在逐渐改善,治疗进行到一个月的时候,嘱其将口服药减量,之后每隔半月药量逐减,历时两月,药物已不需服用,症状得到有效控制。
第三个月,天气逐渐转寒,患者出现两次比较严重的病症反复,通过治疗期间的沟通,患者坚定的信心丝毫未动摇,这让医者很受感动。在病症完全消失后,治疗频率随之减半,主要是为了巩固和强化疗效。
第四个月末,治疗一直持续到春节前最后一个工作日,做完最后一次治疗,大家互道新年祝福,这次“漫长的征途”宣告结束。我鼓励她说:“熬过了这个冬天,你的春天就真的来了!”
▎患者感受
患者性格比较内向,最初在治疗过程中是不苟言笑。随着沟通和治疗的深入,疗效逐渐显现,患者的信任不断增加,性格也随之开朗起来。
在一次治疗过程中,她自己描述对针刺的感受,笑谈像极了游戏《植物大战僵尸》中的一个情境。
她说游戏中有一个迷雾关卡,道具中有一盏神奇的“孔明灯”,当把它“种”在草坪上时,游戏中的迷雾瞬间就会散开……
针刺在身上也会有这种奇妙的感觉——手上每扎一针,腰腿部的疼痛就散开一片,针扎完了,痛也就全散开了。
我想这应该是对内针疗效最形象、最贴切的描述了。正如《九针十二原·灵枢》所言:“效之信,若风之吹云,明乎若见苍天”,病患苦痛的拨云见日是内针医者的动力之源和自信之源。
▎后记
治疗结束后每隔一段时间我也会询问患者的身体状况,得到的都是让人欣喜的回答。现在时常在