遗传
目前认为强直性脊柱炎是具有一定的遗传易感性的疾病，在遗传学上属于多基因遗传，也就是比只有一个基因决定的显性或者隐性遗传方式更复杂的遗传疾病。
实际上大部分人类所患得疾病还有一些重要的身体特征比如高血压、糖尿病以及高矮胖瘦等都是多基因遗传的，除了父母遗传的基因背景之外，环境因素也会起很重要的作用，只有基因和环境得到最适宜的结合的后代才会患上这类疾病。
预防强直，从出生体重抓起
如果出生时体重低于3公斤，长大后罹患强直性脊柱炎的风险也明显增加，但是过度肥胖的新生儿罹患其他疾病的风险也会增加，所以最好生育一个体重适宜的孩子。
母乳喂养降低风险
此外，有研究证实母乳喂养可能会减少孩子患强直性脊柱炎的风险，所以强直性脊柱炎的病友生育后应该尽可能争取母乳喂养。
生孩子选好时机
还有证据证明：与病情稳定的病人所生育的孩子相比，在疾病活动期间生育的孩子患强直性脊柱炎的风险增加，所以在决定生育前应尽可能争取控制疾病达到稳定状态。
其他因素，比如出生时父母的年龄、父母的患病时间、胎儿在母体中的时间、分娩方式、生育季节等，均与后代是否患强直性脊柱炎的风险无关。
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