脊柱炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/12/14 16:03:00

早发现,早规范治疗

——前者需要患者,后者交给医生

贝贝眼睛总反复有血丝,一被风吹就流眼泪。看了许多医生都说是“结膜炎”,滴了眼药水可以缓解,但没有几天又红起来了,这是为何?贝贝患的真的是“结膜炎”吗?

不明原因病症,警惕免疫性疾病

随着免疫性疾病患病率的升高,当遇到某些不明原因的病症时,患者可以更多地考虑是否患有免疫性疾病的可能,免得辗转就医还是“不得其法”。

就如免疫性疾病中的一种——强直性脊柱炎(以下简称“强直”)以脊柱为主要病变部位,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,但其很多首发症状并不是关节表现,而是关节外症状,如上述病例的“结膜炎”,以及腹痛、便秘等。

强直的许多关节外表现,其发生率高,应当引起注意。约42%的强直患者有一个或多个关节外表现,危害性大,影响患者生活质量,严重的可危及生命。

所以早发现关节外表现,有助于强直的早期诊断,继而有利于选择合理有效的治疗方案,减少死亡率。

强直的3大关节外表现

急性前葡萄膜炎

强直性脊柱炎最常见的关节外表现是急性前葡萄膜炎(急性虹膜炎),典型起病方式为单侧急性发作,主要症状表现包括眼痛、畏光、流泪和视物模糊,查体可见角膜周围充血、虹膜水肿、患侧虹膜色素较健侧变淡、瞳孔缩小。通常2~3个月有可能自行缓解,但极易反复发作。

如果治疗不充分,该疾病可能会发展成前房积脓、虹膜粘连、白内障、青光眼或致盲。

胃肠不适

60%的强直患者在患病期间进行肠镜检查可见微小炎性病灶,但没有胃肠道不适。

如有胃肠道不适,可表现为腹泻、腹痛、便秘、血便、黏液便,还有恶心、呕吐等常见的药物不良反应,这可能也与长期服用非甾体抗炎药等药物相关。

银屑病样皮肤改变

有调查显示,20%的强直患者在患病期间伴发银屑病样皮肤表现。银屑病俗称牛皮癣,以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。

伴发银屑病样皮肤表现的患者,易出现更多的关节外表现,其预后更差。患有银屑病的患者要警惕有无患强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病的可能性。

所有的免疫性疾病治疗都有一个不变的规律,越早规范治疗,预后更好。这就需要患者,在遇到相关不明原因病症时,警惕患免疫性疾病的可能,尽快就医确诊。

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