强直性脊柱炎的内脏受累有什么特点?
老张是一个多年的强直性脊柱炎患者,最近医生对他说强直性脊柱炎可能会引起心肺损害,他感到很担心,想知道强直性脊柱炎怎么会引起心肺病变,怎么诊断?
强直性脊柱炎是一个多系统、多部位、慢性、炎症性疾病,可侵犯任何系统、任何脏器。胃肠道炎症,刚才讲过了。心血管疾病,如瓣膜功能不全、传导阻滞、心功能不全等,少见的有心包炎、心包积液、心律失常等。肺部受累,如肺纤维化、间质性肺炎、胸膜炎等,再加上,之前讲的胸壁疼痛,引起肺活量降低,呼吸困难。且容易合并肺部感染。所以,建议强直性脊柱炎患者戒烟。
内脏受累还表现在泌尿生殖系统,如肾脏淀粉样变、肾炎,也可以出现精索静脉曲张、性功能下降。
最后强调一点,这个病容易引起骨折,也容易引起寰枢关节、寰枕关节半脱位,易被误诊为颈椎病。还会引起蛛网膜炎,产生神经系统受累。
强直性脊柱炎心肺受累的患者早期临床症状大多不明显,常常通过体检和辅助检査才能发现,所以医生要仔细进行心肺听诊,并借助心电图、动态心电图、胸部X线片、超声心动图及肺功能等检查手段,可以确定诊断。
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