熟悉流行音乐的朋友都认识台湾著名歌星周杰伦,周董患有强直性脊柱炎,但在公众视线里周董基本看不到有什么异常,被我们当做青春偶像活力的象征;那么到底周董患的强直性脊柱炎是一种什么样的疾病?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,英文缩写AS,病因不明,主要累及中轴骨。其病变主要发生于骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织等部位,是一种自身免疫学风湿疾病。早期主要是腰部疼痛,临床有两大特征:HLA-B27阳性和骶髂关节炎症、侵蚀性改变。
强直性脊柱炎发病率高吗?
强直性脊柱炎一般起病40岁前,年轻人多见,男性发病率较女性高。
强直性脊柱炎有有什么症状表现?
主要是骨骼肌肉系统症状:最早为骶髂关节炎,后发展至腰骶部、胸椎及颈椎。腰骶部或腰部的疼痛、晨僵,常累及臀部、下腰痛及活动受限,早期为弥漫性肌肉疼痛,腰部前屈、后伸、侧弯和旋转均受限。
强直性脊柱炎的危害是什么?
此病通常先侵略骶髂关节,然后沿脊柱逐步向上开展,而累及腰椎、胸椎、乃至颈椎。劳累脊柱不只呈现腰背苦楚的症状,并且可呈现进行性活动受限,如病况进一步开展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发作骨化,在X线片上使脊柱构成竹节状的骨性强直,有的则构成不一样程度的驼背变形,严重者不只行动不方便,并且两眼只能看地上。而本病约60%以上髋关节可劳累,它不只可使髋关节空隙变狭隘、并且可致使骨质损坏致使髋关节严重苦楚,而使患者髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节构成骨性强直,而失掉活动功能,形成终身残废。因为髋关节受损而致残者约占髋关节病变的30%摆布,总的致残率约在15%~20%。只要60%摆布的患者可维持工作和日子能力,但终身伴有各种不一样程度的不适、苦楚。
AS的特异检验指标有吗?
强直性脊柱炎患者中,大约有90%HLA-B27阳性,正常人中,大约有6%-9%HLA-B27阳性。
怎样治疗AS?
非甾体抗炎镇痛药物;糖皮质激素;缓解病情药物:柳氮磺胺嘧啶、甲氨蝶呤;帕米磷酸盐;阿米替林;反应停(沙利度胺);生物制剂(TNF-ɑ拮抗剂等)及其他药物。
后期脊柱畸形严重可行脊柱矫形手术。
医院(上医院)脊柱骨科团队介绍
脊柱骨科目前共有床位53张,医护人员20名,其中有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师2名,博士2名,硕士8名。陈晓东主任从事骨科20余年,师从著名骨肿瘤专家林建华教授,医院、医院进修学习脊柱外科,在他的带领下,脊柱外科以脊柱疾病的微创治疗作为研究方向,配置了Wolf、Storz、Spinendos等世界最先进的脊柱内镜系统,每年完成微创手术数百例。
脊柱骨科最大的特色是脊柱疾患的微创治疗,其中脊柱内镜微创技术涵盖的范围、难度及手术量在深圳市名列前茅、在广东省也有一定影响。我科目前已经运用脊柱内镜治疗:颈椎病、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症及复发性腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱转移瘤的神经压迫、腰椎结核、胸椎*韧带骨化症。颈椎病、腰椎间盘突出症在我科基本都是常规的7毫米小洞解决大问题。我科同时还开展的微创技术包括:颈椎前后路手术,胸腰椎爆裂性骨折微创治疗,经皮椎弓根螺钉组合脊柱内镜治疗腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱结核、化脓性脊柱炎等。椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折;各种脊柱畸形的矫形手术;脊柱肿瘤(椎体原发肿瘤和转移瘤),四肢骨肿瘤也开展的比较多。用最小的创伤、最先进的技术,切实的为广大脊柱疾患病服务。
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