随着越来越人加入第四高——高尿酸的“队伍”，痛风患者也日渐增多。无论是患有高尿酸血症还是痛风，科学饮食是控制病情的重要措施。在10月19日举办的健康大讲堂上，广州医院风湿内科主任*文辉表示，要预防痛风发作和降尿酸，懂得吃什么、喝什么、减肥、以及坚持治疗计划缺一不可。
▲风湿内科专家*文辉、陶怡、*成辉
开讲痛风防治专题讲座
痛风饮食不能盲目限制肉类不少人都知道，得了痛风或尿酸升高，必须要限制高嘌呤饮食，因而对于一切肉类饮食都敬而远之。对此，*文辉指出，痛风的患者应大致了解食物嘌呤含量，要限制动物内脏、海鲜、老火汤等高嘌呤食物，但非一味地限制肉类食物，一些嘌呤不太高的肉类，如淡水鱼、鸡肉、牛肉、猪肉等可以适当地进食。
“大部分的尿酸是来源于自身的嘌呤代谢，来源于食物的约只占20%，过度限制肉类食物不但无法有效降低血液尿酸值，反而会导致营养不良。痛风患者应该要知道如何避免高嘌呤食物，但不必要戒掉一切肉类，当然，蔬菜、水果等也是健康的选择。”
防治痛风，低嘌呤饮食还不够*文辉表示，痛风患者要注意饮食，提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中的嘌呤含量。
总的原则可以概括为：多喝水、少喝汤；多吃蔬菜、少吃碳水化合物；多吃碱性食物、少吃酸性食物，具体可按以下建议进行。
1按食物嘌呤含量进行选择。饮食上应避免的食物：动物内脏、高果糖玉米糖浆、甜苏打水等饮料、过度饮酒；
饮食上应限制的食物：海鲜、海产品、天然甜果汁、蔗糖、甜饮料和甜点、食盐（包括调味料和肉汁）、酒(特别是啤酒,还有葡萄酒及烈酒)；
饮食上应多进食的食物：低脂或脱脂乳制品、蔬菜。患者日常可饮用牛奶及乳制品（尤其是脱脂奶和低热量酸奶），避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料，过多的摄入果糖会导致尿酸产生增加，并影响尿酸的排泄。痛风患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
2每天喝~毫升水。大量饮水可缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分，建议每天喝～毫升水。
3戒烟限酒。酒精摄入可增加患者痛风发作的风险，痛风患者应禁饮*酒、啤酒和白酒。吸烟或被动吸烟均会增加痛风的发病风险，患者应当戒烟，并避免被动吸烟。
4中药调理。高尿酸血症以健脾泄浊化瘀为基本法，辨证施治，常用药物有薏苡仁、土茯苓、菝葜、萆薢、虎杖等。
5规律运动降低痛风发作次数。建议每周至少做5次有氧运动，每次在30分钟以上，运动要达到中等强度，避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。
6减肥。肥胖增加患者发生痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议患者将体重控制在正常范围内。
较低嘌呤食物，嘌呤含量75毫克/克：
蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品。
较高嘌呤食物，嘌呤含量75～毫克/克：
鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳝鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、扁豆、干豆类(*豆、蚕豆等)。
高嘌呤食物，嘌呤含量～0毫克/克：
动物肝脏、肾脏、胰脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、虾类、蟹*、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅。
专家简介*文辉
广州医院风湿免疫科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师。广东省医学会风湿病学分会副主任委员。精于诊治难治性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、骨质疏松症等。
来源：老人报
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