本期访谈嘉宾
徐宝山主任
近日，医院微创脊柱外科徐宝山主任接受了来自天津经济广播“守望相助”特别节目的专访，谈及腰椎管狭窄的诊断和微创治疗等方面,并为广大听众做了一一解答。
徐宝山，徐主任担任天津医科大学，天津中医药大学，天津大学博士生导师，天津市有突出贡献专家，天津市椎间盘微创手术及生物学修复创新团队的带头人，在国内率先开展了可动式椎间盘镜新技术，成立了国内唯一的MMED培训基地，在天津市率先开展了椎间孔镜等经皮内镜技术，成立了全国经皮内镜的培训基地，在本市内率先开展了胸腔镜辅助脊柱手术,并采用多种微创和三维矫形手术来治疗脊柱畸形。
访谈摘录
主持人：今天刚刚也和大家介绍了，讲一讲有关于骨科方面的一些知识，要讲腰椎管狭窄和腰椎滑脱，这两种病症是不是在您长时间的诊疗过程中比较常见呢？
徐宝山主任：是的，这两种疾病都是非常常见，尤其在中老年朋友当中，也就是说腰椎管狭窄症，一般发生于四十岁以上的人群比较多，尤其随着人口老龄化，这种疾病是越来越多，常见的是各种原因引起的椎管或者神经根管，椎间孔狭窄。这种发病发展比较缓慢，但是这种病人是越来越多，呈逐渐增加的趋势，所以还需要引起大家的重视。
主持人：针对这两种病症今天分别跟大家介绍一下，这个腰椎管狭窄是一种是什么样的病，它的发病原因是什么？
徐宝山主任：椎管狭窄症是由于各种原因引起椎管狭窄，椎管狭窄包括这个中央椎管、侧方椎管、神经根管还有椎间孔的狭窄导致神经的压迫，还有周围静脉回流的异常而导致神经症状。症状是腰腿疼，原因一般有几种，一种是发育性的狭窄，这种先天发育引起的患者椎管较正常人来说狭窄一些，这是一部分原因。最常见的原因就是退变性椎管狭窄，也就是脊柱退行性改变，包括韧带的增生、小关节的增生，韧带的肥厚、椎间盘突出及膨出，这几种因素使椎管向椎管内挤压而导致的椎管狭窄，这种是最多见的。还有一种就是腰椎滑脱，退变性滑脱伴有椎管狭窄，因为脊柱之间有滑移导致狭窄，再有一种原因就是外伤性的，比如脊柱外伤人之后，引起骨折，脱位引起的狭窄。还有一种是医源性的，比如以前做过手术，比如开放手术，又引起了脊柱的失稳、斑痕也是会引起狭窄，其他原因的，包括就是脊腰部的各种炎症啊，包括这个椎管椎管壁上的新生物，包括肿瘤，侧凸，强直性脊柱炎，氟骨症，这些都可以导致腰椎管狭窄引起症状。
主持人：听您介绍它的发病原因也是多种多样的，那么一些具体症状表现为什么样子的呢？
徐宝山主任：最主要的典型表现就是腰腿疼，而且有间歇性跛行，所谓间歇性跛行就是说走路两条腿有沉重感，越走多的时候，腿越来越沉重。比如说第一次走个米，然后就需要蹲着或者坐着歇一会，然后再起来走，而走着的距离越来越短，这种叫间歇性的跛行，这是最典型的一个表现。
主持人：那像这样的病症如果说我们的听众朋友有这种怀疑，他不敢肯定，医院做一个检查，我们一般通常要做什么样的检查能查出来？
徐宝山主任：如果这种症状表现的话，一般需要做这个腰椎的核磁或者腰椎的CT才能看出椎管和神经压迫的情况。
主持人：我们都知道您是微创方面的专家，那什么样的情况是适合做这个微创治疗？
徐宝山主任：大部分的腰椎管狭窄如果不伴有严重的滑脱失稳，还有畸形，基本上都是可以采用微创手术来治疗，如果特别严重的椎管狭窄，伴有失稳滑脱，那可能需要融合手术，而融合手术的一部分病人也是可以通过微创的经皮螺钉、经皮融合来治疗。
徐宝山主任出诊时间
每周一下午专家门诊、周四上午专家门诊、周四下午特需门诊
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇