国际评估强直性脊柱炎工作组和欧洲抗风湿病联盟推荐药物治疗和非药物治疗为AS的两大基本治疗方案。非药物治疗必须贯穿整个治疗过程，其中运动治疗发挥着非常重要的作用。现着重叙述针对AS患者的疾病特点所开出的运动处方。
一、运动频率和时间
每天至少达到30分钟，每周至少运动3次，根据患者体力和耐受力可酌情调整，一般来说维持30-60分钟/天、5-7次/周较为合适。遵循循序渐进的原则，由较小强度、较短时间开始，慢慢过渡到自身能耐受的最大程度。夏天以稍感疲乏、春秋冬天以微微出汗即可，心率维持在-次/分即可。
二、运动内容
1）颈椎：头前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、前后左右划圈；
2）腰椎：腰部屈、伸、旋转，后踢腿等；
3）肌肉群运动：包括扩胸运动、腰背肌力锻炼（如拉伸运动，引体向上运动，俯卧、角弓反张等运动）、腹肌运动（如平板撑、仰卧起坐等运动）、腰侧肌群运动（伸展、弯曲腰侧肌群）等；
4）髋关节：主动进行髋关节的六向运动：前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。以上运动每个动作坚持5-10秒，每套动作重复5-10次。除上述的非器械运动，也可进行如单杠、双杠、健身器材等其他有关脊柱及髋关节活动度训练和肌力训练的器械运动。
除了上述针对性的运动训练，还可以进行如游泳、太极拳、瑜伽、骑自行车、步行、保健体操等全身运动。
三、强直性脊柱炎的七大锻炼方法
1.床上伸展运动：早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松；伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后然后放松。可反复做几次（图1）。
（图1）
2.膝胸运动：仰卧位，双足着床板，屈膝；抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，双手抱膝拉向胸前，到满意为止，回原双足位置，另膝作上述运动。双膝各重复2～3次，放松；做双手抱双膝运动2～3次，至僵硬消失为止（图2）。
（图2）
3.猫背运动：
趴跪如猫状，低头尽量放松，同时拱背如弓形，直至拉伸满意为止（图3A）；回复原位后，塌背仰头抬臀，尽量拉伸至满意为止（图3B）。如此重复5次。
（图3A）（图3B）
4.腹部运动：目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保躯干平直姿势。仰卧位，屈膝，双足着地，双臂置身旁；头及双肩一起慢慢抬高，以至双手触膝；坚持5秒钟，回复至原位，以卜动作重复5次（图4）。
（图4）
5.转体运动：
取坐位，曲臂平举，双手交叉，转体向右，目视右肘；坚持5秒钟后复原。反之转体向左，目视左肘。每侧重复5次（图5）。
（图5）（图6）
6.转颈运动：坐位双足着地，头向左转或向右转。并注视同侧肩部，再复原，每侧重复5次。同样也可采取颈前屈，下颌尽量向胸靠，复原；仰头尽量向后，复原，每个方向重复5次（图6）。
7.扩胸运动：目的：伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。双足与肩等宽，面对墙角而站，双手平肩支撑两面墙上，行深呼吸（图7A）；双肩向前并伸展头及上背，坚持5秒钟（图7B）。恢复原位，重复5次。
（图7A）（图7B）
医生说：
当然，在AS急性期要多卧床休息，配合理疗、针灸等对症治疗，适当地进行床上运动，逐渐过渡到推拿、牵引等被动运动，缓解期时可坚持上述的主动运动。风湿专科医生需做好健康宣教，告知患者运动在AS治疗干预中不可或缺的作用；根据患者的病情、疾病受累部位，制定个体化运动方案，达到比较理想的治疗效果。患者可自行制定运动计划表，按时按量完成，可由其家属监督督促，护士可定期进行电话随访，或在患者复诊时由医生自行询问其完成情况，从而实现患者、家属、医护一条龙式的治疗随访观察，达到长期、有效的治疗目的。
转自：医友通专业版
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