强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。
强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《*帝内经》，属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。
导致病因归结如下：
(1)风湿寒邪外袭：由于久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体，注于经络，留于关节，气血痹阻而致本病。
(2)湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久，郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，痹阻气血，筋骨失养而致本病。
(3)瘀血阻络：跌仆挫伤，损及腰背，瘀血内停，阻滞经脉，气血运行不畅，筋骨失养而致。
(4)肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节以致肾精亏损，筋骨失养而发本病。
1.日常姿势训练
(1)站立：头保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松；腹略内收、双脚与肓等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移；
(2)坐位：昼坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧巾在椅背上休息；
(3)卧位：昼睡硬板床，宜仰卧，侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。
2.功法锻炼
(1)功法1：仰卧双脚并扰，脚尖向上，双手自然放在身体两侧，调抱着呼吸约3分钟，然后先吸气，用意念将气送入下丹田，同时腰部、臀部向上拱起，将劲力集中在腰和肩背部，呼气时腰、臀部落下，如此反复数息10次；
(2)功法2：双腿并步站立（脚尖脚跟内侧并齐），双手叉腰，以腰为运动点向左、向后、向右，向前转动50次，再反向转动50次；
(3)功法3：双手叉腰，向后退走10分钟；
以上功法，动作比较和缓，活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。
饮食调理：
强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，可用食疗。
(1)辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病*等作用，可预防肠道感染和病*感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。
(2)豆类：大豆、黑豆、*豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入*酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。
(3)果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛；新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。
(4)鲜河虾克，*酒克。
做法：将河虾洗净后浸于*酒15分钟，捞起，隔水炖服，分次食用，*酒与河虾可同食。
功效：具有湿肾壮阳，舒筋止痛的功效。
青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用，对腹泻患者有益，凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅擦患处，可止痛活血。
乌梅是梅的干燥或未成熟的果实，对风湿痛有卓效，乌梅酸干可剑阴，酸归肝经，肝得滋养，对关节、筋骨疼痛、拘挛有缓解作用。
桑椹滋阴补血、樱桃也可治风湿病。
中药治疗：
辨证施治阳虚型治宜祛风除湿、温经散寒、益气养血。方用益气温经汤加减。药用*芪、桂枝、防风、当归、茯苓、防己、茜草、寄生、独活、莪术、元胡、炒白术、秦艽草等。阴虚型治宜滋阴清热、益肝肾、通经络。方用滋阴除痹汤加减。药用*参、生地、沙参、当归、赤白芍、郁金、银柴胡、知母、茯苓、牛膝、寄生、秦艽、独活、茜草、甘草。
虚寒型宜温肾祛寒，佐以活血止痛。方用乌头汤加减。药用制川草乌、炙甘草各10g，红花、狗脊、石楠藤各12g，当归15g，熟地30g。湿热型宜清热健脾利湿，佐以祛风止痛。方用二妙散加味。药用*柏、苍术、寄生、甘草各10g，防己、秦艽、狗脊、石楠藤各12g，徐长卿20g。血瘀型治以活血化瘀、温通经脉、祛风止痛。方用活络效灵丹加味。药用丹参、熟地各30g，当归、续断各15g，鸡血藤20g，乳香没药、露蜂房、地龙、桂枝、独活、桑寄生、炙甘草各10g。寒湿型治宜温经散寒、祛风化湿、宣痹止痛为主。采用蠲痹汤I号方。药用生川草乌、甘草、*芪、姜*、羌活、独活、木瓜、牛膝各10g，通草9g，僵蚕8g。湿热型治宜清热利湿、宣痹止痛。采用蠲痹汤Ⅱ号方，药用*柏、天竹*、片姜*、秦艽、桑枝、元胡各15g，乌蛇、莶草、木瓜、牛膝各10g，通草9g，僵蚕8g。肝肾亏损型治宜养血、益肾壮督、剔邪蠲痹。采用蠲痹汤Ⅲ号方。药用白蒺藜、枸杞、当归、仙灵脾各12g，狗脊、鹿衔草、僵蚕各15g，全蝎、蜈蚣、白花蛇、三七各8g，制马钱子0.5g。肾虚夹邪型宜益肾壮督、蠲痹祛邪、通络止痛。拟蠲痹汤Ⅳ号方，药用熟地、当归、仙茅、仙灵脾、鹿衔草、寄生、续断各15g，姜*、羌独活各12g，秦艽、僵蚕、白花蛇各10g，制马钱子0.5g。肾虚夹瘀型治宜益肾壮阳、活血通络蠲痹。采用蠲痹汤Ⅴ号方。药用仙灵脾、仙茅、巴戟天、鹿衔草各15g，三七、全蝎各8g。湿热型以忍冬藤30g、*柏15g、苍术25g、威灵仙15g、当归30g、甘草10g加减。寒湿型用桂枝15g、川乌10g、细辛15g、苍术25g、甘草10g、当归30g加减。扶正固本、温阳补气、化痰通痹，方以阳和汤、真武汤合方化裁。肝肾阴虚型宜滋肾柔肝、健脾补血、活血化瘀、搜风通痹，以左归饮、二至丸、当归补血汤合方化裁。寒湿型宜温经助阳、搜风散寒、健脾利湿、化痰饮、活血通痹，以甘草附子汤、防己*芪汤、苓桂术甘汤合方化裁。风胜型宜搜风补血、活血化瘀止痛、益肾壮骨，以羌活胜湿汤化裁。痰瘀痹阻型宜扶正固本、软坚散结、搜风化痰、活血化瘀通痹，以大活络丹化裁。寒热错杂型宜清上焦火、温下焦寒及不忘搜风、活血、利湿，以桂枝芍药知母汤、清心莲子饮合方化裁。以上处方仅供参考，如需开方应在王医生指导下使用！
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