饮食
临床上,有人认为强直性脊柱炎病人忌口非常重要,如果吃了某些食物,病情即会发展、严重,而且还道听途说,这也不能吃,那也不可食。但也有人认为,忌口无科学根据,不相信,也不注意。
其实,这两种说法都不全面。如果忌口太严,长年累月,反而影响营养的摄入,于病情不利;绝对不忌口也是错误的,有的食物可使病情加重。具体根据不同的病人而对饮食有不同要求。
一般在病情活动期,不宜食辛热的食品;胃肠失健或脾胃虚寒、大便稀溏者,不宜多食生冷瓜果。
若患者在食某种食物之后,感到病痛增加或有某种不适反应则不宜再食;在食用膏粱厚味之后,感到胃中饱胀,则必须注意饮食要清淡些。有些人认为不吃鸡肉,仅喝汤不妨碍消化,但不知肥鸡之汤,油在汤中,因此必须注意去其油腻,否则亦会有碍运化。
饮食宜节制,多食后胃中不适者,宜少食多餐,待饥后再食。过食肥肉及动物油对本病不利。
另外,强直性脊柱炎不能吃冰冻食物,中医认为:强直性脊柱炎的内因是肾督两虚,外因是风、寒、湿。饮食与强直性脊柱炎的发病、发展、康复都有关系,强直性脊柱炎的发病与肠道感染有关,冰冻食物易引起肠道感染。
暴饮暴食、饮食不洁会增加肠道疾病的发生机会,所以饮食要有规律,且注意卫生,防止肠道感染。
除此之外,强直性脊柱炎患者戒烟、戒酒也有助于疾病的治疗。甲氨蝶呤和NSAIDs作为治疗的常用药,其药物副作用会因为喝酒而增加。NSAIDs易引起消化道溃疡,而饮酒会引起消化道黏膜的糜烂,当两种危险因素共存时,消化道出血的风险会明显增加。研究表明,吸烟的AS患者发病更趋于年轻化、病情活动度更高、功能障碍更明显、生活质量更差。
总之,饮食无法改变强直性脊柱炎患者的基因和免疫病理机制,但作为重要的辅助治疗,合理饮食可帮助减轻炎症,并延缓疾病的复发。
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