强直性脊柱炎一般最先侵犯骶髂关节，沿脊椎缓慢向上进展，可累及腰椎、胸椎和颈椎；向下发展会出现髋关节强直，更严重的会出现膝关节和髋关节同时发生强直。在强直性脊柱炎的早期症状中，比较有特征性的症状是晨僵，如果晨僵发生是时间大于一个小时，就要高度怀疑强直性脊柱炎了。
大多数患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变，其中髋关节居多，其次为膝、踝和肩关节，肘及手、足小关节偶有受累。另外，比较少见的症状还有在病程中会发生牛眼色素膜炎，单侧或双侧交替，可反复发作甚至致视力障碍。
强直性脊柱炎容易确诊吗?答案↓诊断依据并不单一，需考虑综合因素强直性脊柱炎一开始出现的症状不典型，且多变。有文献记录，一个患者从一开始发现症状，到最后确诊为强直性脊柱炎，可能需要5~10年。诊断强直性脊柱炎并不是“一锤定音”，特别是早期病例，需要综合多种因素，根据诊断标准，才能最终确诊，否则可能失去早期治疗的机会。那么，到底如何确诊强直性脊柱炎呢?
第一步：了解患者症状、体征、关节外表现和家族史。
第二步：对临床早期或可疑病例可选择X光、CT或磁共振成像(MRI)检查。由于CT的辐射较普通X线大，应仅作为诊断使用，不一定需要反复检查。
第三步：医生还会化验血液中的HLA-B27。90%的强直性脊柱炎患者此化验结果为阳性；需要注意，因为部分健康人也有阳性；另一方面，HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除强直性脊柱炎的可能。
以上的诊断检查，需要综合因素考虑，不能根据某一方面而贸然确诊。
强直的治疗目的是为了根治吗?答案↓认识强直性脊柱炎存在的治疗误区患者问的最多的一个问题是：“这个病能不能根治?”人们对于根治的需求和愿望非常强烈，而人们对根治的理解也存在着定式思维。医生很有必要向患者解释，强直性脊柱炎是一个慢性病，可能会减少药量，甚至一段时间内不用吃药，但不代表它根治了，因为它可能会反复。患者要从心理上认识到这是一个长期性、需要坚持治疗的疾病，大部分病例都是可以良好控制的。
人们对强直性脊柱炎的治疗还存在不少常见误区，大家一定要警惕：
1强直性脊柱炎并不能根治
不需要花费功夫治疗
强直性脊柱炎并没有那么可怕，最重要的是清楚治疗的目的到底是什么。从发病年龄来讲，强直性脊柱炎多数都是在40岁以下发病，这正是工作的一个*金时期，如果不对疾病进行治疗，就会对生活、工作产生很大影响。当畸形、僵直发生后治疗的费用更高、效果可能更差。所以说，治疗的目的首先是缓解症状，减少疼痛，减少身体功能受损，防止关节损伤、脊柱并发症，提高生活质量。
2对于强直性脊柱炎的治疗，要求速成方法
在治疗过程中，不强调速效，而是要逐步地控制。很多追求速效的患者，医院，医院，不停地换医生，实际上这样对患者、对医生都不好的。因为医生了解患者的病情是需要时间的，知道患者对药物反应也需要时间。
3某些特效药可以治疗强直性脊柱炎
很多患者特别相信所谓的“特效药”，不断地去找寻特效药。一种药物的好坏，不光是看吃完过后的效果，更重要的是看它的副作用。强直性脊柱炎患者需要长时间吃药控制症状，如果这个药的效果好但副作用比较大的话，可能对身体的伤害更大。
温馨提示：
及时诊断，合理治疗，可以控制病情进展，改善患者的生活质量。此外，如果强直性脊柱炎已经导致了髋关节强直，严重影响到了患者生活与工作，建议患医院接受治疗为佳。
来源：强直AS之家
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